恶性胶质瘤约占新诊断原发性恶性脑肿瘤的80%，包括WHOⅢ和Ⅳ级星形细胞瘤。替莫唑胺（temozolomide）联合放疗是胶质母细胞瘤治疗的标准方案，那么替莫唑胺能否治疗星型细胞瘤呢？近日，《J Neurooncol》上发布的一项研究显示在标准放疗后加用替莫唑胺可改善间变型星形细胞瘤的生存。该研究入组了196例18岁及以上新诊断的间变型星形细胞瘤患者。
入组患者有74例是2004年前、122例是2004年后。平均放疗剂量5676+746cGY；同步放化疗间期5.8±0.8周；平均辅助化疗4.3+2.8周期。2组基线预后因素无差异。2004年前12%的患者接受化疗（替莫唑胺=1，丙卡巴肼、洛莫司叮、长春新碱=2，卡莫司叮wafer=6），而2004年后则为94%。中位OS是32月。2004年后较2004年前生存更长。
单因素分析，更年轻的年龄、更大的切除程度、KPS≥60与预后改善显著相关。KPS评分≤60的患者中位OS是7.4月，而KPS＞60中位OS是41.7月。活检患者中位OS为15.8月，次全切患者为38.4月，全切患者为73.4月。该回顾性研究显示在标准放疗后加用替莫唑胺（temozolomide）可改善间变型星形细胞瘤的生存。
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