T-DM1(Kadcyla)是中单克隆抗体和微管蛋白抑制剂类化疗药的缀合物,可实现精准靶向化疗,对抗HER2和化疗失败的乳腺癌患者有很多的疗效。既是精准靶向化疗,那它的安全性怎么样呢?是否会让患者出现许多副作用呢?2019年1月29日,《欧洲癌症杂志》在线的KAMILLA研究报告,评估了T-DM1的安全性。
KAMILLA从40个国家地区入组HER2阳性晚期乳腺癌化疗+HER2靶向药物转移治疗后或辅助治疗完成后6个月内疾病进展的患者,接受T-DM1(每3周3.6mg/kg)直至出现无法耐受的毒性反应、退出研究或疾病进展。结果,入组患者共计2002例,其中1321例(66.0%)接受过至少二线治疗、398例(19.9%)入组时中枢神经系统转移。
Kadcyla不良事件和严重不良事件分别发生于1862例(93.0%)和427例(21.3%)患者。≥3级不良事件发生于751例(37.5%)患者,最常见的三种分别为贫血、血小板减少、疲劳(3.0%、2.7%、2.5%)。因此,KAMILLA是目前样本量最大的T-DM1治疗患者队列研究,代表了更广泛的人群,结果与既往随机对照研究一致,从而证实了T-DM1的安全性。
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