化疗是中晚期实体瘤患者,最常用的传统治疗,对控制症状、延缓肿瘤进展、一定程度延长患者生存期等方面,具有重大意义。不过,化疗相关的不良反应,诸如恶心、呕吐、腹泻、乏力、骨髓抑制、肝肾功能损伤、掉头发、手脚麻木等,对大多数病友而言,是痛苦的体验。少数病友由于恐惧化疗导致的不良反应,拒绝接受化疗;或者由于第一次化疗导致的不良反应实在太大,无法按计划完成既定的疗程数。
那么,对于中晚期肿瘤病友而言,有没有什么方法,可以在疗效不打折扣的前提下,豁免化疗呢?办法,自然是有的。最近几年,一些阳性率较低的低频突变,陆陆续续迎来特异性的靶向药,给越来越多的病友提供了豁免化疗的新方案。
比如,NTRK的靶向药拉罗替尼治疗了20个NTRK突变肺癌患者,20201年美国临床肿瘤学会议(ASCO)会议上更新了生存数据,这20个病人都是其他治疗失败的晚期难治性肺癌患者,原本的预期生存期不足6个月。入组临床试验,接受拉罗替尼治疗后,有效率为73%,12个月无疾病进展生存期65%,中位总生存期高达40.7个月。而另一项荟萃分析显示:218名来自21种不同癌症的晚期NTRK融合突变的实体瘤患者,接受了拉罗替尼治疗,客观有效率为75%,控制率为91%,起效的患者,疗效维持的中位时间为49.3个月(超过4年),中位总生存时间尚未达到——原本无药可用、预期生存期只有不到半年的晚期难治性患者,基因检测发现少见的NTRK融合突变,化疗也不用打了,接受特异性的靶向药拉罗替尼治疗,生存期有望达到甚至突破4-5年,堪称靶向药研发领域的典范。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!