缬更昔洛韦,即盐酸缬更昔洛韦,西药名。常用制剂为片剂等。为全身用抗病毒药。用于治疗获得性免疫缺陷综合症患者的巨细胞病毒视网膜炎,也用于预防高危实体器官移植患者的巨细胞病毒感染。盐酸缬更昔洛韦不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异,请阅读具体药物说明书使用,或遵医嘱。
标准剂量:盐酸缬更昔洛韦口服给药,应与食物同服。盐酸缬更昔洛韦可迅速大量的转化成更昔洛韦。以更昔洛韦测定的盐酸缬更昔洛韦的生物利用度比更昔洛韦胶囊高10倍,因此应严格遵守以下所述的盐酸缬更昔洛韦用量和用法说明。
1、成人患者:
(1)CMV视网膜炎的诱导治疗:对于活动性CMV视网膜炎患者,推荐剂量是900mg(两片450mg的片剂),每天两次,服21天。延长诱导治疗可能增加骨髓毒性的危险性。
(2)CMV视网膜炎的维持治疗:在诱导治疗后,或对于非活动性CMV视网膜炎患者,推荐剂量是900mg(两片450mg的片剂),每天一次。视网膜炎恶化的患者可重复诱导治疗。
(3)移植患者CMV感染的预防:
①对于肾脏移植患者,推荐剂量是900mg(两片450mg的片剂),每天一次,从移植后10天内开始,直至移植后200天。
②对于已接受肾脏以外的实体器官移植的患者,推荐剂量是900mg(两片450mg的片剂),每天一次,从移植后10天内开始,直至移植后100天。
2、特殊剂量指南:
(1)肾功能不全患者:应密切监测血清肌酐或肌酐清除率水平,详见说明书。
(2)重度白细胞减少、中性粒细胞减少、贫血、血小板减少和全血细胞减少的患者盐酸缬更昔洛韦(和更昔洛韦)治疗的患者观察到发生重度白细胞减少、中性粒细胞减少、贫血、血小板减少、全血细胞减少、骨髓抑制和再生障碍性贫血的病例。如果中性粒细胞绝对计数少于500/μl,血小板计数少于25000/μl,或血红蛋白低于8g/dl的情况下都不能开始盐酸缬更昔洛韦的治疗。
(3)进行血液透析的患者:对于进行血液透析的患者(CrCl<10ml/min),无法给出推荐剂量。因此盐酸缬更昔洛韦不能用于此类患者。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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