全球肝细胞肝癌(HCC)的疾病负担正逐年增加。根据临床和组织病理特征,HCC可分为增生型和非增生型两类。HCC的发生发展与遗传和表观遗传改变密切相关,然而其发病机制尚不明确。CT/MRI是临床上常用的HCC影像学诊断方法。巴塞罗那临床肝癌分期系统是目前使用最为广泛的分期系统。HCC的治疗手段包括外科手术、肝移植、消融治疗、经动脉疗法和全身疗法。本文将着重阐述HCC发病机制和治疗方面的研究进展。
肝细胞肝癌(Hepatocellular carcinoma,HCC)是原发性肝癌的主要病理类型。在全世界范围内,HCC是癌症相关死亡的第四大原因,发病率位居第六位。据世界卫生组织估计,在2030年全世界将会有超过100万人死于HCC.
2020年1月23~25日,2020年美国临床肿瘤学会胃肠肿瘤研讨会(以下简称2020 ASCO GI )在美国旧金山召开。在本次大会上仑伐替尼(乐伐替尼)联合nivolumab(纳武单抗,O药)一线治疗不可切除肝细胞(HCC)Ⅰb期临床研究令人瞩目。
Study117研究是一项开放的Ⅰb期研究,共入组30例患者接受仑伐替尼联合O治疗,其中BCLC- B期17例、BCLC- C期13例。
研究随机分组为两个部分,Part1入组了6例无其他合适治疗方案的患者,用于剂量限制性毒性评估,耐受性采用剂量限制性毒性(DLT)评估,结果显示6例患者均未观察到剂量限制性毒性。在确立了仑伐替尼联合O药的耐受性后,开始第2部分研究,入组了24例初治的不可切除HCC患者。入组的患者接受仑伐替尼12mg(体重≥60kg)或8mg(体重<60kg)口服,每天1次;联合O药240mg,静脉用药,每2周1次。
截止到2019年5月17日,根据研究者评估,30例患者中3例患者达到完全缓解,整体完全缓释率CR为10%,20例患者达到部分缓解,部分缓释率PR为66.7%,客观缓解率ORR为76.7%,29例患者的肿瘤得到了控制,疾病控制率DCR为96.7%。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击拓展阅读:乐伐替尼/仑伐替尼(LENVATINIB)联合EGFR抑制剂可使肝癌肿瘤显著减少
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