瑞格非尼 (regorafenib )适用于治疗既往接受过以氟尿嘧啶、奥沙利铂和伊立替康为基础的化疗,以及既往接受过或不适合接受抗VEGF治疗、抗EGFR治疗(RAS野生型)的转移性结肠癌(mCRC)患者。
推荐剂量为160mg(4片,每片含40mg瑞格非尼),每天1次,与食物同服,于每一疗程的前21天口服,28天为一疗程。
最常见不良反应(≥30%)是乏力/疲乏,减低食欲和食物摄入量,手足皮肤反应(HFSR),腹泻,口腔粘膜炎,体重减轻,感染,高血压,和发音困难。
(1)出血
痰中带血或者少量出血者建议口服云南白药止血治疗,对出血量较大威胁生命的出血建议永久终止使用。
(2) 手足综合征
轻度皮疹可以外抹尿素霜或内含内固醇激素的乳膏,严重者考虑剂量减量或者永久停药。
(3)高血压
血压需控制在140/90mmHg以下。对于使用瑞格非尼后血压增高的患者建议使用钙离子拮抗剂如氨氯地平、硝苯地平等。
(4)心脏缺血和梗死
急性心肌缺血或者心肌梗塞的患者必须等心脏疾病稳定后才能服用瑞格非尼。
(5)胃肠道穿孔或者瘘管
胃肠道穿孔或者瘘管患者禁止服用瑞格非尼。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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