据估计,大约20-25%的乳腺癌肿瘤过表达HER2蛋白。与其他类型乳腺癌相比,HER2阳性乳腺癌往往更具侵袭性,增加了疾病进展和死亡的风险。奈拉替尼作用机制与罗氏赫赛汀(曲妥珠单抗)及乳腺癌新药Perjeta(帕妥珠单抗)不同,后2者为单克隆抗体药物,靶向于HER2阳性癌细胞表面的HER2受体。
用药方面,奈拉替尼的推荐剂量为240mg(6片40mg),每日口服一次,与食物同服,持续治疗一年。需要注意的是,在奈拉替尼首次给药时应启动抗腹泻预防性治疗,并在前2个治疗周期(56天)内继续进行,之后若需要可继续给予抗腹泻预防性治疗,以预防药源性腹泻。
专家对奈拉替尼单药或联合(化疗药物或曲妥珠单抗)治疗晚期实体瘤患者的7项前瞻多中心非盲早期研究进行了汇总分析,其中I/II期研究4项、II期研究1项、随机对照II期研究2项。结果显示,共计793例HER2阳性转移性乳腺癌患者被纳入疗效分析,其中亚洲患者271例、其他地区患者522例。亚洲患者客观缓解180例、总缓解率66.4%,中位无进展生存55.6周。亚洲患者发生率最高的不良事件为腹泻,其中各级腹泻:96.3%、3级腹泻:27.4%。该研究结果表明,奈拉替尼治疗对于亚洲HER2阳性转移性乳腺癌患者安全有效。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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