卡博替尼在2020年11月27日获得上市批准,用于全身治疗后进展的无法切除的肝细胞癌(HCC)的治疗。Exelixis是一家专注于癌症小分子疗法研究、开发及商业化的美国制药公司。公司宣布靶向抗癌药卡博替尼治疗晚期肝细胞癌(HCC)的关键性III期临床研究CELESTIAL的数据已发表于国际顶级医学期刊《新英格兰医学杂志》(NEJM)。数据显示,在既往已治疗的晚期HCC患者中,与安慰剂相比,卡博替尼使总生存期实现了统计学显著意义和临床意义的延长。
一项随机、双盲、安慰剂对照研究,在全球19个国家100多个医疗中心开展,共入组了760例晚期HCC患者中开展,研究中,患者以2:1的比例随机接受卡博替尼(60mg,每日一次)或安慰剂。研究的主要终点是总生存期(OS),次要终点包括客观缓解率(ORR)和无进展生存期(PFS)。在2017年10月第二次中期分析时,因疗效十分显著,独立数据监测委员会(IDMC)已建议终止该项研究。具体数据为:OS方面,卡博替尼治疗组中位OS为10.2个月,安慰剂组为8.0个月(HR=0.76,95%CI:0.63-0.92,p=0.0049)。
PFS方面,与安慰剂组相比,卡博替尼治疗组中位PFS延长了一倍以上(5.2个月 vs 1.9个月;HR=0.44,95%CI:0.36-0.52,p<0.0001)。客观缓解率(ORR,采用RECIST 1.1评估)方面,卡博替尼治疗组为4%,安慰剂组为0.4%(p=0.0086)。疾病控制(部分缓解或病情稳定)方面,卡博替尼治疗组疾病控制率为64%,安慰剂组为33%。此次在日本的获批,试验结果是关键。针对该用药过程,最常见的不良反应(≥25%)是:腹泻,疲劳,食欲不振,恶心,高血压和呕吐等。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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