硼替佐米是蛋白酶体抑制剂，主要用于治疗多发性骨髓瘤以及套细胞淋巴瘤。目前来说，是多发性骨髓瘤首选的治疗药物，通常情况下，硼替佐米和其他化疗药物一起联合应用，来治疗多发性骨髓瘤，例如硼替佐米加地塞米松，或者是硼替佐米、地塞米松加阿霉素等化疗。另外，套细胞淋巴瘤患者的二线方案，也可以应用含硼替佐米的化疗。

　　硼替佐米能够通过抑制肿瘤细胞内蛋白抑制因子Ⅰ－κB 的磷酸化以及泛素化，降低核转录因子－ κB（ NF－κB ）活性；上调 p53的表达等作用直接杀伤细胞或使细胞凋亡，来达到治疗骨髓瘤的 目的。

　　出现这些情况的多发性骨髓瘤患者适合用硼替佐米：

　　①肾功能异常；②伴有不良遗传学改变；③造血干细胞移植后；④有髓外病变；⑤低血清游离轻链比；⑥高β2－微球蛋白（β2－MG）；⑦高乳酸脱氢酶（LDH）；⑧诱导治疗疗效在VGPR以上等等 。

　　硼替佐米有抑制血管新生、抑制瘤细胞生长扩散等作用，进而多通路抑制瘤细胞。它可以切断瘤细 胞IL－6的表达、抑制NF－κB的活性、降低瘤细胞对骨髓基质的粘附、诱导瘤细胞凋亡等。根据研究结果显示，硼替佐米对于多发性骨髓瘤的治疗效果显著，对于延长无进展生存期的时间明显长于沙利度胺及干扰素等药物，但对于延长总生存期无统计学差异。

　　此外，所有的化疗药物在发挥治疗作用时，均有不同程度的不良反应，由于硼替佐米的靶点众多， 尽管其为靶向治疗药物，也存在不良反应，疲乏、胃肠道反应、体位性低血压、血细胞减少和周围 神经病变比较常见。因此，骨髓瘤患者可配合针对性调治方案思路，使病人周围神经病变的发生率降低，减缓消除毒副作用及并发症表现。必要时及时采取对应副作用缓解治疗，也有助于患者顺利治疗，提升疗效。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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