奥拉帕利由AstraZeneca公司研发,于2014年12月由美国FDA批准上市,是第一款批准上市的口服PARP抑制剂,用于既往接受过三线以上化疗的BRCA突变晚期卵巢癌的治疗。作为全球首款PARP抑制剂,奥拉帕利临床证实可以用于治疗BRCA基因突变的肿瘤,除了卵巢癌之外,奥拉帕利获准的适应症还包括:乳腺癌,前列腺癌、胰腺癌。
一、在AstraZeneca的一项临床试验中,294例BRCA1/2突变复发卵巢癌患者,以2:1比例随机分配到奥拉帕利维持治疗组(300mg,每日两次)及安慰剂组。奥拉帕利维持治疗既往铂类化疗失败的复发的BRCA胚系突变的卵巢癌患者,无进展生存时间达到30.2月,相比安慰剂(无进展生存期只有5.5个月),整整延长了24.7个月!患者进展及死亡风险下调70%!
二、针对早期HER2阴性、BRCA突变的乳腺癌患者,使用奥拉帕利后,患者的侵袭性和远处无病生存率提高了42%。
三、奥拉帕利对具有DNA修复基因缺陷的前列腺癌患者疗效很明显,尤其是对携带BRCA基因突变的患者。来自英国的一项临床数据表明,46.7%的患者对奥拉帕利有反应,疾病进展平均延缓5.5个月。奥拉帕利对携带BRCA基因突变的前列腺癌患者疗效最好,治疗缓解率超过83.3%,40%的患者的无进展生存期超过1年。所有患者的中位总生存期超过13个月,而携带BRCA基因突变的患者中位总生存期达到17.7个月。
四、临床数据显示,其与安慰体对照治疗,奥拉帕利作为单药治疗胰腺癌晚期的疗效和安全性非常好,其有效期为7.4—25个月不等。作为首个进入胰腺癌治疗的PARP抑制剂,奥拉帕利被FDA授予用于胰腺癌治疗的孤儿药认定。
美国FDA临床研究显示:奥拉帕利无论是作为单药治疗或联合铂类为基础的化疗,均能够抑制试管中肿瘤细胞的生长,和减少人类肿瘤的生长。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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