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尼达尼布/维加特(Nintedanib)的作用机制是什么?适应症有哪些?

时间:2022-02-08 09:56 来源:医药数据 作者:康必行-小雪

       尼达尼布是一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂(TKI),同时作用于血小板源性生长因子受体(PDGFR)、成纤维细胞生长因子受体(FGFR)和血管内皮生长因子受体(VEGFR)等多个靶点,通过竞争性与这些受体结合,尼达尼布能够阻止下游信号传导,抑制成纤维细胞的增殖、迁移和转化,从而发挥抗纤维化作用。而在肿瘤进展过程中,尼达尼布通过抑制血管形成和逆转EMT(上皮间质转化),具有一定的抗癌作用。尼达尼布在间质性肺病及肺癌领域治疗中均展现出了良好的疗效,这也意味着,尼达尼布具有治疗间质性肺病合并肺癌的潜质。

尼达尼布

  尼达尼布获批的适应症有哪些?

  尼达尼布目前于全球、包括中国在内获批的适应症有以下3个:用于治疗特发性肺纤维化(IPF)、用于治疗系统性硬化病相关间质性肺疾病(SSc-ILD)、具有进行性表型的慢性纤维化性间质性肺疾病(PF-ILD)。除此之外,2014年,欧盟批准尼达尼布+多西他赛用于肺腺癌患者的二线治疗。

  尼达尼布在其他方面的研究?

  尼达尼布在实体瘤方面也报道过相关的研究:尼达尼布联合贝伐单抗的方案有效率为11%,疾病控制率72%,且安全性尚可,对于晚期难治的实体瘤(肺癌和结肠癌)可作为治疗选择之一。特别是其中一例肺癌患者在PD-1单抗治疗耐药后接受尼达尼布+贝伐单抗治疗,达到了完全缓解。这也提示尼达尼布联合贝伐单抗可能是PD-1耐药后一种潜在的治疗方案,但还需进一步的研究证实。第一项治疗与IPF相关的NSCLC的随机对照研究正在进行中(J-SONIC研究:4周期卡铂+紫杉醇+尼达尼布治疗非小细胞肺癌合并IPF)。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

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(责任编辑:康必行-小雪)
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