图卡替尼(Tucatinib)是一种小分子酪氨酸激酶抑制剂,与曲妥珠单抗和卡培他滨联合使用,适用于接受过一次或多次晚期疾病治疗的患者。美国食品和药物管理局(FDA)已批准了图卡替尼用于治疗晚期HER2阳性乳腺癌的口服治疗药物图卡替尼tucatinib(Tukysa)。这是国际合作组织Project Orbis批准的第一种新药。
新批准是基于HER2CLIMB试验III期的安全性和有效性结果,该试验纳入了612例HER2阳性的不能切除的局部晚期或转移性乳腺癌患者,这些患者先前分别或联合接受了曲妥珠单抗、帕妥珠单抗和T-DM1.
将近一半(48%)的患者在试验开始时有脑转移。主要研究终点为PFS率。所有患者均接受曲妥珠单抗和卡培他滨治疗,并随机分为图卡替尼组和安慰剂组。
图卡替尼组中位PFS期为7.8个月,安慰剂组为5.6个月。图卡替尼组的中位OS期为21.9个月,安慰剂组OS期为17.4个月。
脑转移亚组的PFS结果几乎相同。美国西北大学法雷斯(Jawad Fares)博士在2019年美国圣安东尼奥乳腺癌研讨会(SABCS)上首次提交了第三阶段试验数据,可以说这种新药在治疗乳腺癌脑转移方面取得了罕见的成功。这项研究结果去年发表在《新英格兰医学杂志》上。
图卡替尼Ttucatinib的常见副作用是腹泻、掌跖红细胞感觉障碍综合征、恶心、疲劳、肝毒性、呕吐、口炎、食欲下降、腹痛、头痛、贫血和皮疹。图卡替尼可引起严重的副作用,包括脱水引起的腹泻、急性肾损伤和死亡。如果出现腹泻,医护人员应按照临床指示开始使用止泻药,并应中断治疗或减少剂量。图卡替尼也可引起严重的肝毒性;患者应接受肝试验监测。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!