据国家药品监督管理局网站2022年03月24日药品批准证明文件显示,武田旗下的布格替尼片正式获得批准。单药适用于间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性的局部晚期或转移性的非小细胞肺癌(NSCLC)患者的治疗。此前,2017 年4月28日,美FDA批准布格替尼上市,用于对克唑替尼不耐受或用药后疾病进展的ALK阳性的转移性非小细胞肺癌患者。2020年5月22日,美FDA批准布格替尼一线治疗ALK阳性的转移性非小细胞肺癌的成人患者。
一项名为 ALTA-1L 的研究展现了布格替尼亮眼的临床数据。在该试验中,所有入组的患者都确定为 ALK 融合基因突变阳性,并且之前没有经过系统治疗。入组的275名患者分为两组,分别使用布格替尼和克唑替尼。研究的主要终点为无进展生存期(PFS);次要终点为客观缓解率(ORR),颅内ORR,颅内 PFS,总生存期(OS),安全性和耐受性。
接受布格替尼治疗的患者,经独立评审委员会评估其 mPFS 达到24个月,而对照组克唑替尼 mPFS 仅 11.1个月。研究者评估的 mPFS 布格替尼组为 30.8个月,克唑替尼组为 9.2个月。布格替尼相比于对照组降低 57%的疾病进展或死亡风险。
在基线伴脑转移患者中, ALTA-1L 研究结果显示布格替尼的颅内 ORR达78%( vs 克唑替尼 26%)。对于颅内病灶缓解的患者有长达 27.9 个月的持续缓解时间,对照组为 9.2 个月。全部基线伴脑转移患者BIRC估的 mPFS 为 24.0 个月( vs 克唑替尼 5.6 个月)。
针对脑转移患者,布格替尼OS 的HR为 0.43(P= 0.020),表明该药在脑转移患者中有生存获益,且基线伴脑转移患者 4 年生存率仍高达 71%(vs 克唑替尼44%)。
布格替尼组患者的 3 年生存率为 71% ,4 年生存率为 66%,OS 的风险比(HR)为 0.54(P=0.023),两条曲线分开,布格替尼优势显现。
布格替尼治疗组患者入组至出现健康状态/生活质量(GHS/QOL) 恶化的中位时间为 26.7 个月,克唑替尼则为 8.3 个月。布格替尼可显著改善总体 HRQOL,延缓生活质量下降的时间。
使用布格替尼的不良反应多为轻度,长期使用安全性可耐受。
布格替尼片作为一款全新ALK酪氨酸激酶抑制剂,在延长患者生存、控制脑转移、改善生活质量等方面的疗效显著。在没有硝烟的靶向治疗战役中,布格替尼作为冲锋陷阵的新武器,将满足广大ALK阳性晚期非小细胞肺癌患者迫切的医疗需求。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击拓展阅读:布加替尼/布吉他滨(BRIGATINIB)治疗经治的ALK阳性非小细胞肺的临床数据
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