曲格列汀（Trelagliptin）是一种用于治疗2型糖尿病（糖尿病）的药物。曲格列汀于2015年3月批准在日本使用。由于高昂的临床费用，开发曲格列汀的武田公司选择不在美国和欧盟上市该药物。曲格列汀是一种高选择性的二肽基肽酶-4抑制剂，当二甲双胍的一线治疗未达到预期的血糖目标时，通常选择它用作一线治疗药物。化学上，曲格列汀是阿格列汀的氟化衍生物，优势是一周只需要服用一次。

　　患者在服用曲格列汀的时候，不良反应可能会有低血糖、鼻咽炎、脂肪酶升高、胰腺炎、肠梗阻、皮疹、瘙痒、房颤、肝功能受损等等。那么，出现这些副作用的时候，我们该如何处理呢？

　　皮疹

　　患者服用曲格列汀后，可能会有皮疹的情况，应该穿着宽松、柔软、低领、棉质的衣服，局部皮肤应避免抓挠，勿用碱性肥皂和刺激性洗涤物及粗糙毛巾擦洗，保持皮肤清洁，外出时避免强烈日光照射，皮肤干燥可涂用润肤剂，皮肤瘙痒应该在医生建议下使用药物。

　　低血糖

　　服用曲格列汀后，有可能发生低血糖的情况，表现为饥饿、乏力、出汗、四肢冰凉等情况，则需要立即进食糖、巧克力等，症状能快速缓解。

　　有些比较严重的低血糖，是有可能大汗淋漓、吐字不清、意识模糊，甚至抽搐、昏迷，则需要及时就医。

　　胰腺炎

　　曲格列汀有可能会引起胰腺炎，会有腹痛、呕吐、腹泻等情况，则应立即停止药物使用，并及时到医院治疗。

　　鼻咽炎

　　服用曲格列汀后，有可能引起鼻咽炎，要注意休息，多喝水，多吃些新鲜水果，不吃辛辣刺激的食物，多做锻炼，并做好口腔护理，鼻内分泌物过多的人则用生理盐水清洗鼻腔。

　　肠梗阻

　　服用曲格列汀后，可能会有肠梗阻情况，会有腹痛、腹胀、排便困难、呕吐等情况，不要自行服用止痛药，要及时到医院进行检查和治疗。

　　曲格列汀使用注意事项

　　由于本品与其他糖尿病药物并用时有引发低血糖的风险，因此在与这些药物并用时需对患者详细说明低血糖症状及其处理方法。

　　1、曲格列汀为1周口服1次药物，停止给药后作用仍然持续，应足够留意血糖水平相关不良反应的发生。此外，曲格列汀停用后，当使用其他糖尿病药物时，根据血糖控制状况等考虑其开始用药时间及用量。

　　2、曲格列汀给药期间，除了定期检查血糖外，用药过程中应严密监测。使用曲格列汀2~3个月效果不佳时，应适当考虑其他治疗。

　　3、持续用药期间，会存在不再需要给药的情况。此外，由于患者不注意健康、合并感染等导致无效、效果不充分时，首要考虑膳食摄入量、血糖水平、有无感染等，应注意可否继续往常给药、药物的选择等。

　　4、由于曲格列汀可引发低血糖症状，从事高空作业、驾驶汽车等患者用药时应小心。

　　5、曲格列汀与GLP-1受体激动剂均有通过GLP-1受体的降血糖作用，无两者并用时的临床试验结果，有效性和安全性尚未得到证实。

　　曲格列汀一周服用一次是由于曲格列汀特异的分子结构，其在机体内的代谢非常缓慢，主要经过肾脏代谢。服药七天后，累积尿中排泄率为76%左右，而对于DPP-4活性的抑制率仍然有77.4%。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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