什么是司美格鲁肽？司美格鲁肽是胰高血糖素样肽-1（GLP-1）类似物，2021年4月批准在中国上市，成为我国首个同时具有降糖和改善心血管适应证的周制剂降糖药物。研究发现，该药除了控制血糖，它还可以减少患者饥饿感和对食物的渴望，并降低对高脂食物的偏好，降低胃排空率并减少胃酸分泌，使患者食欲下降，有助于减重。
司美格鲁肽的减重效果如何？
《自然医学》2022年10月发表的STEP 5试验表明接受司美格鲁肽肥胖症或超重患者2年体重平均减轻15.2%，但仍有23%的患者减重＜5%。《新英格兰》研究文章显示，司美格鲁肽治疗组有13%使用后体重无变化。
哪些人可以用司美格鲁肽？
①在饮食控制和运动基础上，接受二甲双胍和/或磺脲类药物之后血糖控制不佳的2型糖尿病患者。
②适用于降低伴有心血管疾病的2型糖尿病成人患者的主要心血管不良事件（心血管死亡、非致死性心肌梗死或非致死性卒中）风险。
③美国FDA批准作为低热量饮食和加强运动的辅助手段，用于治疗肥胖（BMI≥30kg/m2）或超重（BMI≥27kg/m2）且存在至少一种体重相关合并症（如血糖异常、高血压、血脂异常、阻塞性睡眠唿吸暂停或心血管疾病）的成人患者。但在国内用于减重尚属于超说明书用药。
哪些人不能用司美格鲁肽？
①自己或者亲人曾患甲状腺髓样癌（MTC）或2型多发性内分泌肿瘤综合征（MEN 2）禁用；
②曾患胰腺炎的患者禁用；
③已有糖尿病视网膜病变的患者禁用；
④患有抑郁症的患者禁用。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！
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