DPP-4是一种能够降解肠促胰岛素（如胰高血糖素样肽-1，GLP-1和葡萄糖依赖性促胰岛素多肽，GIP）的酶。这些肠促胰岛素在血糖调节中起着关键作用。通过抑制DPP-4的活性，曲格列汀能够增加这些肠促胰岛素的水平，从而刺激胰岛β细胞分泌更多的胰岛素，并抑制胰高血糖素的分泌，进而达到控制血糖的目的。

　　临床试验中的安全性数据

　　曲格列汀的安全性已经通过多个III期临床试验得到了验证。这些试验在日本2型糖尿病患者中展开，评估了曲格列汀单药治疗以及与其他抗糖尿病药物联合治疗的效果和安全性。结果显示，曲格列汀在所有试验中均展现出了良好的疗效和安全性。

　　在一项涉及680名患者的临床试验中，曲格列汀单药治疗或联合其他抗糖尿病药物治疗的患者中，大多数不良事件是轻微或中度的，且大多数与治疗药物无关。此外，与每日一次的DPP-4抑制剂相比，曲格列汀每周一次的给药频率显著提高了患者的用药依从性，减少了因频繁用药导致的不便和遗漏。

　　特殊人群的安全性考虑

　　尽管曲格列汀在一般2型糖尿病患者中展现出了良好的安全性，但在某些特殊人群中仍需谨慎使用。例如，对于严重肾功能损害或终末期肾功能衰竭的患者，曲格列汀是禁用的，因为药物主要通过肾脏排泄，肾功能障碍可能导致药物在体内积累，增加不良反应的风险。此外，对于正在使用磺脲类药物或胰岛素制剂的患者，与曲格列汀联合使用时可能增加低血糖的风险，因此需要特别留意患者的血糖水平并适当调整药物剂量。

　　常见的副作用与监测

　　在使用曲格列汀的过程中，患者可能会出现一些常见的副作用，如头痛、上呼吸道感染和喉咙痛等。这些副作用通常是轻微且可耐受的，但患者仍需密切监测自己的身体状况，并在出现任何不适症状时及时就医。

　　此外，为了确保治疗的安全性和有效性，患者在使用曲格列汀前应告知医生自己的医疗史和正在使用的药物，以避免潜在的药物相互作用。在治疗过程中，患者应定期进行血糖监测，并根据医生的建议调整药物剂量和治疗方案。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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