2015年3月26日,日本制药巨头武田制药(Takeda)的糖尿病新药Zafatek (trelagliptin succinate,曲格列汀琥珀酸盐)获日本卫生劳动福利部(MHLW)批准,用于2型糖尿病的治疗。
曲格列汀(Trelagliptin)属于(二肽基肽酶IV)DPP-4抑制剂,是一类新型糖尿病药物,曲格列汀作为首个可以实现每周一次给药的小分子糖尿病药物,糖尿病患者一般需要长期服药,长效糖尿病药物在患者依从性等方面具有明显优势,是糖尿病药物的一种趋势,服用方便,单次口服100mg曲格列汀,168小时后的血药浓度为2.1ng/m。因此每周口服一次即可有效控制血糖,无需另外注射胰岛素。曲格列汀只在血糖偏高时对于肠促胰岛素的失活发挥抑制作用,在血糖达到正常水平或偏低时则不发挥抑制作用。因此相比于传统胰岛素和降糖药物在低血糖时仍然降低血糖,曲格列汀能够更好的避免低血糖的发生。二肽基肽酶IV(DPP-4)抑制剂,通过选择性、持续性抑制DPP-4,控制血糖水平。DPP-4是一种酶,能够引发肠促胰岛素(胰高血糖素样肽-1(GLP-1)和葡萄糖依赖性促胰岛素多肽(GIP))的失活,而这2种肠降胰岛素在血糖调节中发挥着重要作用。
抑制DPP-4,能够增加血糖水平依赖性胰岛素分泌,从而控制血糖水平。DPP-4抑制剂是首类可通过提高机体自身能力控制血糖水平的新型2型糖尿病药物可用作单药,也可与其它口服降糖药联用。其作用机制独特,具有不产生低血糖、不引起体重增加,以及副作用小等独特优势,引起胃肠道不良反应的发生率很低 。规格:20粒/盒 单盒服用140天(约5个月),日本售价据说近5000RMB约每日35元,有点小贵。不过一条好消息就是孟加拉碧康制药已经在今年7月对曲格列汀进行了首仿,WEDICA也是迄今为止唯一获得政府监管机构批准合法生产的仿制药,并于2017年7月6日起向全球发售!价格1200RMB左右,16粒包装。服用112天(约3.7个月),这样一来就便宜多了,每天10块钱还ok啦,主要是少用药少损伤,这个道理估计都懂。据说之前有人用过老挝版,这里不做评价。不过我在想日后随着仿制药越来越多价格也许会越便宜。