2015年3月26日,由日本武田制药生产的糖尿病特效药曲格列汀(trelagliptin)获批上市,相比胰岛素和其他糖尿病药物,曲格列汀具有用药方便和降糖效果好的优势。那具体来说曲格列汀的降糖效果怎么样呢?糖尿病患者服用曲格列汀期间有没什么要注意的?根据日本医生的一年间的临床经验得出的结论是:餐后血糖不超过15的糖友,只吃曲格列汀即可;餐后血糖超过15的糖友,可能需要配合胰岛素或二甲双胍。
餐后血糖超过20的糖友,还需要配合长效胰岛素才能把血糖控制在正常水平。尤其有一点需要强调,曲格列汀(trelagliptin)对于餐前血糖的控制比较好,对于餐后血糖的控制比较弱。因此,餐后血糖较高的糖友需要同医生沟通制定合理的用药组合方案。虽然网络上遍布说糖尿病只吃曲格列汀就可以了,其他药物都可以停用,甚至还有人说曲格列汀可以治愈糖尿病,这些过分夸大药效的说法显然是不靠谱的;但是,曲格列汀确实是目前比较理想的降糖药物。
在人体进食后血糖会升高,此时小肠会分泌肠促胰素。肠促胰素可以促进胰岛素的分泌,抑制胰高血糖素的分泌,因此可以达到降低血糖的效果。但是肠促胰素在体内很快会被一种称为“DPP-4”的酵素分解。曲格列汀(trelagliptin)作为DPP-4抑制剂,用处就是抑制DPP-4酵素对肠促胰素的分解,以此来持续的促进胰岛素的分泌,持续的抑制胰高血糖素的分泌,以达到降低血糖的目标。曲格列汀降糖的另外一个优势,就是不会造成低血糖。
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