恩格列净常用于2型糖尿病的治疗，那么恩格列净可以用于1型糖尿病的辅助治疗么？最近，FDA的专家以投票的方式给出了答案，DA专家咨询委员会以14：2的投票结果反对批准恩格列净（2.5mg）作为1型糖尿病患者的辅助疗法，认为恩格列净用于1型糖尿病的获益没有超过风险。
一项代号为EASE的III期临床试验结果显示，与安慰剂+胰岛素相比，恩格列净+胰岛素能显著降低1型糖尿病患者的A1C（0.28％）。除此之外，接受恩格列净治疗的患者体重减重1.8kg，收缩压降低2.1 mmHg，到达了关键次要终点。安全性方面，恩格列净治疗组不良反应发生率与安慰剂组相当，糖尿病酮症酸中毒事件发生率与安慰剂组相当。
但是FDA对于将SGLT-2抑制剂用于1型糖尿病似乎一直比较谨慎。此前，赛诺菲的SGLT1/2双抑制剂Zynquista也被FDA拒绝批准用于1型糖尿病治疗。但是欧盟的态度就更加宽松一些，达格列净已于2019年3月25日获得欧盟批准用于1型糖尿病的辅助治疗，成为全球首款获批用于1型糖尿病的SGLT-2抑制剂。Zynquista也在FDA拒绝批准的一个月后于2019/4/26被EMA批准用于1型糖尿病。达格列净也向FDA提交了用于1型糖尿病的申请，但是在FDA专家拒绝推荐恩格列净之后，达格列净能否被FDA批准用于1型糖尿病还未可知。
SGLT-2抑制剂是近年来上市的新型糖尿病药物，主要通过减少肾脏对葡萄糖的重吸收，促进多余葡萄糖通过尿液排出而发挥降糖作用，被视为区别于传统降糖药的糖尿病治疗新途径，也是近几年糖尿病药物开发的热门靶点。目前已经获批的适应症包括2型糖尿病，以及降低伴有心血管疾病的2型糖尿病患者的心血管死亡风险。
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