曲格列汀是一种超长效的二肽基肽酶4(DPP-4)抑制剂,DPP-4抑制剂是一类近年上市新型口服降糖药。
【曲格列汀适合哪些人群】
1.对于新发糖尿病,血糖不是很高,而且糖化血红蛋白也不是很高者,用这个药可以很好地控制血糖。
2.对于糖尿病病史比较长,而且已经出现了很多并发症,用过多种药物的患者,可以用曲格列汀,但不能完全替代原来的药物。只能在原来的基础上,增加这个药物。在增加这个药物以后,可能会有利血糖的控制或者可以减少原来药物的使用剂量。
3.1型糖尿病,胰岛素缺乏者不能用曲格列汀等DPP-4抑制剂。另外糖尿病昏迷、酮症、严重感染、手术、肾功能不全、肾衰、过敏的病人等,都不可以使用。
【曲格列汀的最大优势】
✔一周只需吃一次
✔无严重不良反应
与其他药物相比,曲格列汀吃药的频率低,绝大多数患者都能按时吃药(依从性好),医院随访次数也少,实际产生的费用也更低。另外,它还能改善胰岛功能,不增加体重,低血糖事件发生率低等优点。
文献中报道的曲格列汀的不良反应大多比较轻微,目前报道最多的是鼻咽炎。迄今为止,仅报道了两例病人服用曲格列汀后出现严重不良反应的事件,不过,临床研究最终并没有证实这两例严重不良事件与曲格列汀有明确的因果关系。
【曲格列汀能根治糖尿病吗】
曲格列汀并不能治愈糖尿病,它只是治疗糖尿病众多药物中的一种,由于它效果好,副作用小,不会引起低血糖,一周只用口服一次,因此可作为首选药物。
大部分代购只是为了吸引广大消费者,以“彻底治愈糖尿病”为噱头,欺骗糖尿病患者购买。
【用法·用量】
曲格列汀每周在同一天,每周一次,一次一粒。有一点需要强调的是,在刚刚开始使用曲格列汀的时候,之前用的二甲双胍或胰岛素不能停用!要在医生的指导下进行。
副作用
曲格列汀最常见的不良反应是鼻咽炎;
所有的治疗紧急不良事件都是轻度至中度
无严重不良事件发生
【总结】
对一个新药认识,不要片面,不要被广告或人为夸大宣传蒙骗,应本着客观、实事求是态度来认识一个药物。
要让曲格列汀的有效性存在两个前提:一是“运动、饮食习惯良好;二是餐后血糖不超过15mmol/L”,如果血糖太高要先用胰岛素或其他药物降低血糖后,再口服曲格列汀。那么如果已经应用胰岛素的人还需不需要再打胰岛素?这要看服药后的情况,服用初期是要打胰岛素(但是要但可以减少药量)、如果服用药物后血糖值下来了、就可以不用打胰岛素了。