日本武田制药生产的曲格列丁/曲格列汀(英文名Zafatek)于2015年3月26日获准上市,是比较可靠的每周口服一次的糖尿病药。相比于胰岛素和每日服用一次的糖尿病药,曲格列汀有着明显的用药方便、无痛苦、降糖效果好的特点。
降糖效果
根据日本医生的一年间的临床经验得出的结论是:
餐后血糖不超过15的糖友,只吃曲格列汀即可;
餐后血糖超过15的糖友,可能需要配合胰岛素或二甲双胍;
餐后血糖超过20的糖友,还需要配合长效胰岛素才能把血糖控制在正常水平。
尤其有一点需要强调,曲格列汀对于餐前血糖的控制比较好,对于餐后血糖的控制比较弱。因此,餐后血糖较高的糖友需要同医生沟通制定合理的用药组合方案。
降糖原理
在人体进食后血糖会升高,此时小肠会分泌肠促胰素。肠促胰素可以促进胰岛素的分泌,抑制胰高血糖素的分泌,因此可以达到降低血糖的效果。但是肠促胰素在体内很快会被一种称为“DPP-4”的酵素分解。
曲格列丁/曲格列汀作为DPP-4抑制剂,用处就是抑制DPP-4酵素对肠促胰素的分解,以此来持续的促进胰岛素的分泌,持续的抑制胰高血糖素的分泌,以达到降低血糖的目标。
曲格列汀降糖的另外一个优势,就是不会造成低血糖。因为肠促胰素只有当人体进食血糖升高时才会产生,因此在正常血糖和低血糖时不会产生肠促胰素,此时DPP-4抑制剂也不会发生降糖的作用。因此曲格列汀可以有效避免低血糖。
问题三:服用方法
曲格列丁/曲格列汀每周在相同的一天,早餐前30分钟服用,也就是广大糖友说的每周一片。
但有一点需要强调的是,在刚刚开始使用曲格列汀的时候,之前用的二甲双胍或胰岛素不能停用!需要保持二甲双胍和胰岛素的量,增加曲格列汀,在空腹血糖降低到6的时候,连续观察2周血糖,如果空腹血糖能够稳定到6保持2周的时候,才可以逐渐减少二甲双胍和胰岛素的用量,这个减量方案需要严格的遵照医生建议,自己随意减量容易引起高血糖,容易引起血糖波动。
副作用
曲格列丁/曲格列汀作为DPP-4抑制剂,是主要作用于DPP-4酵素的药品,副作用比较小,常见的副作用包括呕吐和拉肚子,基本没有非常严重的副作用。如患者需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650.
更多药品详情请访问 曲格列丁/曲格列汀 https://www.kangbixing.com/Zafatek/