糖尿病是指？

　　糖尿病是由于体内的胰岛素分泌和作用不足(※)，血糖值持续处于高状态的代谢性疾病。糖尿病大致分为1型糖尿病和2型糖尿病两种(妊娠期糖尿病和胰脏癌等原因除外)。(※)胰岛素是身体的胰脏的β细胞分泌的激素。

　　胰岛素有从血液中向细胞中运送能量源葡萄糖的作用。血液中的葡萄糖就是血糖值。胰岛素具有降低血糖值的作用，保持胰岛素的作用，血糖值和代谢整体就能维持正常。由于某些原因，胰岛素分泌不足，或者胰岛素的作用不能充分发挥作用(胰岛素抵抗性增大)，血糖值就会上升。

　　糖尿病是以高血糖为特征的全身代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。糖尿病时长期存在的高血糖，导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。

　　曲格列汀(英文名Zafatek)于2015年3月26日获准上市，是比较可靠的每周口服一次的糖尿病药。相比于胰岛素和每日服用一次的糖尿病药，每周服用一次的曲格列汀有着明显的用药方便、无痛苦、降糖效果好的特点。

　　1.曲格列汀的降糖原理是什么？

　　在人体进食后血糖会升高，此时小肠会分泌肠促胰素。肠促胰素可以促进胰岛素的分泌，抑制胰高血糖素的分泌，因此可以达到降低血糖的效果。但是肠促胰素在体内很快会被一种称为“DPP-4”的酵素分解。

　　曲格列汀作为DPP-4抑制剂，用处就是抑制DPP-4酵素对肠促胰素的分解，以此来持续的促进胰岛素的分泌，持续的抑制胰高血糖素的分泌，以达到降低血糖的目标。

　　曲格列汀降糖的另外一个优势，就是不会造成低血糖。因为肠促胰素只有当人体进食血糖升高时才会产生，因此在正常血糖和低血糖时不会产生肠促胰素，此时DPP-4抑制剂也不会发生降糖的作用。因此曲格列汀可以有效避免低血糖。

　　2.曲格列汀的使用方法是什么？

　　曲格列汀每周在相同的一天，早餐前30分钟服用，也就是广大糖友说的每周一片。

　　但有一点需要强调的是，在刚刚开始使用曲格列汀的时候，之前用的二甲双胍或胰岛素不能停用！需要保持二甲双胍和胰岛素的量，增加曲格列汀，在空腹血糖降低到6的时候，连续观察2周血糖，如果空腹血糖能够稳定到6保持2周的时候，才可以逐渐减少二甲双胍和胰岛素的用量，以上减量方案需要严格的遵照医生建议，自己随意减量容易引起高血糖，容易引起血糖波动。

　　3.曲格列汀的副作用是什么？

　　曲格列汀作为DPP-4抑制剂，是主要作用于DPP-4酵素的药品，副作用比较小，常见的副作用包括呕吐和拉肚子，基本没有非常严重的副作用。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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