肥胖是当代流行病，包括中国在内的一些国家成年人超重和肥胖已经达到半数成年人以上，并且还在增长中。美国FDA批准诺华的索马鲁肽用于减肥，索马鲁肽也被一些人称之为规则改变者。
索马鲁肽也是胰高血糖素样肽-1激动剂，常见的不良反应有恶心、呕吐、腹痛、丧失食欲、腹泻或便秘。服用一段时间之后，恶心等症状会减轻。在动物实验上会导致一些动物出现甲状腺髓样癌，但不清楚会不会在人身上出现，患胰腺炎的风险会增加0.3-0.4%。如果患者心脏功能不好的话，有可能会增加视网膜病变的风险。此外还有一些罕见的不良反应。
在降糖上，口服索马鲁肽的效果很不错，目前最高剂量14毫克可以降A1C达1.5%，7毫克1.1%，3毫克0.5%，作为对比，100毫克西他列汀可以达到0.8%。每日口服14毫克索马鲁肽相当于每周皮下注射0.5毫克。无论哪种方式，都是从低剂量开始，这样可以在一定程度上避免不良反应，也让患者渐渐适应。因为有了口服型，所以2型糖尿病患者应该先从口服型开始，如果血糖控制得不好的话，再转用注射型。服用索马鲁肽要早上空腹，服药半小时到一小时后再进食，这也是为了避免恶心。
在临床试验和具体应用中，都观察到患者体重下降，而且效果也好于西他列汀，甚至最低剂量3毫克也比100毫克西他列汀能多减肥，这是因为索马鲁肽一方面抑制胰高血糖素，另一方面降低食欲和减缓消化的缘故。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！
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