糖尿病是血葡萄糖水平慢性增高为特征的代谢疾病群。糖尿病的典型症状主要表现为三多一少,一般为多饮、多尿、多食和体重下降,还有血糖高、尿液中含有葡萄糖等症状,进一步还会引起多器官病变。糖尿病一般分为1型糖尿病和2型糖尿病。在我国,1型糖尿病占糖尿病患者的1%以下,常在幼年和青少年阶段发病。2型糖尿病在我国较为常见,约占糖尿病患者的95%以上,病因一般有胰岛素抵抗、胰岛素进行性分泌不足或两者兼有。糖尿病不可治愈,不管是1型糖尿病还是2型糖尿病。1型糖尿病必须终生依靠注射胰岛素调节血糖;2型糖尿病在尚未确诊阶段,可以通过饮食和运动等措施使血糖恢复正常,但是确诊为2型糖尿病患者,则需要终生药物治疗。
曲格列汀(Trelagliptin)是一种用于治疗2型糖尿病(糖尿病)的药物。曲格列汀于2015年3月批准在日本使用。由于高昂的临床费用,开发曲格列汀的武田公司选择不在美国和欧盟上市该药物。曲格列汀是一种高选择性的二肽基肽酶-4抑制剂,当二甲双胍的一线治疗未达到预期的血糖目标时,通常选择它用作一线治疗药物。化学上,曲格列汀是阿格列汀的氟化衍生物,优势是一周只需要服用一次。曲格列汀一周服用一次是由于曲格列汀特异的分子结构,其在机体内的代谢非常缓慢,主要经过肾脏代谢。服药七天后,累积尿中排泄率为76%左右,而对于DPP-4活性的抑制率仍然有77.4%。
曲格列汀适用于饮食运动控制不佳的2型糖尿病患者。
下面这些患者应该慎用或禁用曲格列汀。
1、正在使用磺脲类药物或胰岛素制剂的患者(与其他 DPP-4 抑制剂并用时有严重低血糖的报道)。
2、中度肾功能损害患者。
3、脑垂体功能不全或肾上腺功能不全。
4、营养不良、饥饿、饮食不规律、进食量不足或虚弱状态。
5、激烈肌肉运动。
6、饮酒过量者。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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