日本武田制药生产的曲格列汀(英文名:Zafatek)于2015年3月26日获准上市，是比较可靠的每周口服一次的2型糖尿病降糖药。相比于胰岛素和每日服用一次的糖尿病药，曲格列汀有着用药方便的优点。

　　由于是一款降糖新药，广大糖友对曲格列汀常有如下6个疑问：

　　1.曲格列汀的降糖效果怎么样？

　　2.曲格列汀的降糖原理是什么？

　　3.曲格列汀的使用方法是什么？

　　4.曲格列汀有没有副作用？

　　5.吃曲格列汀还用不用打胰岛素和其他药物？

　　6.曲格列汀会不会造成低血糖？

　　问题一：曲格列汀的降糖效果怎么样？

　　根据日本医生的一年间的临床经验得出的结论是：

　　①餐后血糖不超过15的糖友，只吃曲格列汀即可；

　　②餐后血糖超过15的糖友，可能需要配合胰岛素或二甲双胍；

　　③餐后血糖超过20的糖友，还需要配合长效胰岛素才能把血糖控制在正常水平。

　　④尤其有一点需要强调，曲格列汀对于餐前血糖的控制比较好，对于餐后血糖的控制比较弱。因此，餐后血糖较高的糖友需要同医生沟通制定合理的用药组合方案。

　　问题二：曲格列汀的降糖原理是什么？

　　在人体进食后血糖会升高，此时小肠会分泌肠促胰素。肠促胰素可以促进胰岛素的分泌，抑制胰高血糖素的分泌，因此可以达到降低血糖的效果。但是肠促胰素在体内很快会被一种称为“DPP-4”的酵素分解。曲格列汀作为DPP-4抑制剂，用处就是抑制DPP-4酵素对肠促胰素的分解，以此来持续的促进胰岛素的分泌，持续的抑制胰高血糖素的分泌，以达到降低血糖的目标。

　　问题三：曲格列汀的使用方法是什么？

　　曲格列汀每周在相同的一天，早餐前30分钟服用，也就是广大糖友说的每周一片。但有一点需要强调的是，在刚刚开始使用曲格列汀的时候，之前用的二甲双胍或胰岛素不能停用！可以逐步减量，但是减量方案需要严格的遵照医生建议，自己随意减量容易引起高血糖，容易引起血糖波动。

　　问题四：曲格列汀的副作用是什么？

　　曲格列汀作为DPP-4抑制剂，是主要作用于DPP-4酵素的药品，副作用比较小，常见的副作用包括呕吐和拉肚子，基本没有非常严重的副作用。

　　问题五：吃曲格列汀还需不需要打胰岛素和其他药物？

　　答案是：前4-8周可以逐渐减少胰岛素、二甲双胍等其他降糖药物用量，但不可以直接停用。4-8周之后，如果餐后血糖可以减少到6以下，那么可以再进一步减少其他药物用量，直至完全停掉其他药物。再次提示：在使用曲格列汀的前四周时间，是不可能直接停用之前的药物的，以免造成高血糖或血糖波动。

　　问题六：曲格列汀会不会造成低血糖？

　　答案是不会造成低血糖，虽然吃降糖药的糖友们都会担心药物过量可能引起低血糖，但是曲格列汀是DPP-4抑制剂，是只有当进餐后血糖升高时才会产生作用，而血糖正常时不会产生降糖的效果，因此不必担心发生低血糖。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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