韦立得（Tenofovir alafenamide，简称TAF）是一种新型的抗逆转录病毒药物，属于核苷酸类似物逆转录酶抑制剂（NRTIs）。它被用于治疗成人和青少年的慢性乙型肝炎病毒（HBV）感染，以及作为抗逆转录病毒联合治疗方案的一部分，用于治疗人类免疫缺陷病毒（HIV）感染。TAF是替诺福韦（Tenofovir disoproxil fumarate，简称TDF）的改进版，即所谓的“替诺福韦二代”。

　　TAF的作用机制是通过转化为其活性代谢物丙酚替诺福韦（TFV-DP），在细胞内被进一步磷酸化为活性形式替诺福韦二磷酸（TFV-DP），从而抑制HBV和HIV的逆转录酶，阻断病毒复制。与TDF相比，TAF在达到相同抗病毒效果的同时，由于其更高的亲脂性和细胞内浓度，能够更有效地传递到肝细胞中，并且减少了对肾脏和骨骼的不良影响。

　　TAF的常见副作用相对较少，但仍然可能包括头痛、恶心、腹痛、疲劳和皮疹等。长期使用TDF可能会导致肾脏损伤和骨密度下降，而TAF在这方面表现出了更好的安全性。然而，在使用TAF期间，仍需定期监测肾功能和骨密度，特别是对于有肾脏疾病或骨质疏松症风险的患者。

　　韦立得通常以口服片剂形式给药，成人和青少年的常用剂量是每日一次，与食物一同服用。在开始治疗前，医生会评估患者的肾功能，并在治疗期间定期进行监测，以确保药物的安全性和有效性。

　　由于TAF对胎儿可能具有潜在的风险，孕妇应避免使用此药物。育龄妇女在开始治疗前应进行妊娠测试，并在治疗期间采取有效的避孕措施。

　　总之，韦立得/富马酸丙酚替诺福韦/替诺福韦二代（TAF）为乙型肝炎和人类免疫缺陷病毒感染者提供了一种更为安全和有效的治疗选择，但其使用应在医生的指导下，并结合患者的具体病情和身体状况进行个性化的治疗方案设计。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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