随着检验技术的发展，化学发光法逐渐应用于乙肝病毒感染的检测。检验结果也由原来的定性报告升级为定量报告。从方法学来说，定量检测较定性检测的灵敏度和特异性更高。这样问题也就来了，在原来的定性检测中，很少出现的抗原、抗体同时阳性或四至五个指标同时阳性的结果，在定量检测中经常遇到。如果乙肝五项检查中出现这种看似矛盾的结果怎么解释呢？
一般出现这种现象是因为感染早期，乙肝病毒感染后，在人体内进行复制，其抗原（包括表面抗原和e抗原）刺激人体免疫系统，产生响应的抗体，此时，抗原、抗体都维持在一个较高的水平，通过化学发光法能够检测得到。故此时检测，可以获得四项或五项指标都阳性的结果。由于处于感染早期，随着病程的发展，人体免疫系统可能产生更强的免疫应答，抗原被清除，保留抗体阳性；抑或人体免疫系统不能有效清除抗原，抗原保持阳性，而抗体中一个、两个或三个呈高值。建议是在一段时间后复查，一般为1个月或2个月，一般乙肝五项的检查结果会出现变化。
第二种可能是亚型病毒感染。乙肝病毒也是会发生变异的，产生不同的病毒亚型。不同亚型的病毒可以同时感染，如一种亚型病毒感染后产生五项指标的一种模式，即1个或几个指标偏高，另一种亚型病毒感染后，形成另一种不同的模式，这样两组指标交叉重叠，就有可能出现四个或五个指标同时阳性的结果。建议也是一段时间后复查，一般乙肝五项的检查结果变化的可能性较小。
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