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发现是乙肝病毒携带者后还应该做哪些检查

时间:2018-01-02 15:02 来源:康必行 作者:海外医疗康必行
  乙型肝炎病毒在日常生活中是如何传播的?乙肝病毒不会像流感病毒那样暴发流行,但它有顽强的生命力和隐蔽的传播机制,乙肝病毒的传染性高低取决于血液内病毒水平的高低。“大三阳”的慢性乙肝病毒携带者体内病毒复制活跃,血液内病毒水平较高,是最活跃的传染源;隐藏在人群中尚未检查出来的“大三阳”携带者,有潜在的最高传染性。但并不是所有的乙肝病毒感染者都是传染源。“小三阳”的慢性乙肝病毒携带者肝脏内有病毒,但复制水平非常低,血清中检查不到乙肝病毒,这样的携带者传染性就比较低。传染性的高低与血清转氨酶高低无关,具有传染性的是病毒,并不是转氨酶。
 
  
  与乙肝病毒携带者的日常接触并不能传染,传染需要一定的途径,主要是血液传递、性接触和母婴传播。乙肝病毒是血源性病毒,不同传播途径都必须以血液为载体。我国近年来输血管理很严格,输血传播已经十分罕见,当前较常见的是微量血液接种,如文身、文眉、文唇、刮脸等,因感染隐匿而不自知。母婴传播曾经是最重要的途径,由于乙肝疫苗的普遍接种,这一途径很大程度上已被阻断。日常生活密切接触传播主要因为接触被患者血液污染的物体,如“大三阳”的携带者因皮肤擦伤,释放大量乙肝病毒污染环境表面,病毒可长期在体外生存。性生活中因黏膜损伤而感染。“大三阳”的携带者虽然有很强的传染性,但必须通过一定的途径(以血液为载体)才能传播,一般的人际接触是不会感染的。
  
  发现乙肝后,还应该做哪些检查?肝脏发生病变时,人体重要物质的合成、代谢就会受到不同程度的影响,通过测定血液中的糖、脂类、蛋白质等物质以及这些物质代谢有关的酶的变化,可以初步了解肝脏功能的情况。因此,肝功能、血糖、血脂的检查是必须的。查出乙肝,是大三阳还是小三阳,这个要了解清楚。因此,乙肝两对半定量是必须的,这对医生分析病情、制订治疗方案、确定用药以及分析疗效都是很有帮助的。还要查乙肝病毒DNA的数量值,只有通过这个数值,才能够准确地判断患者当前是否具有传染性以及传染性的强弱,而不能单凭大三阳或小三阳就轻易地确定病毒传染性的强弱。另外,要了解肝脏是否有肝纤维化或肝硬化。这种肝纤维化的指标可以相对比较直观地反应患者目前肝脏是否出现肝纤维化的改变,是否有朝肝硬化发展的可能。最后,肝脏B超或CT检查也是必不可少的,这种影像学的检查可以从肝脏的形态学方面更加直观地反映目前肝脏的情况。
  
  详情请访问 乙肝 http://www.kangbixing.com

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(责任编辑:康必行海外医疗)
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