恩替卡韦是指南推荐治疗乙肝的一线药物,对乙肝病毒(HBV)多聚酶具有抑制作用。那么恩替卡韦可以长期用于乙肝病人吗?乙肝病人可以长期服用恩替卡韦,理由有以下几点:1)恩替卡韦疗效肯定,具有起效较快、抗病毒作用较强、可以在短期内把慢乙肝病毒载量降至很低的水平,能最大限度的的减少慢乙肝病毒对肝脏的损伤,病毒变异率也相对更低。
2)恩替卡韦安全性好,常见不良反应包括转氨酶高、胃肠道反应等,一般能耐受,不会产生严重不良反应。3)依从性好,由于其半衰期长达15个小时,因此每天只需一次给药,相对方便。4)不易发生耐药性,由于恩替卡韦的作用于病毒多聚酶(逆转录酶)的多个环节,作用靶点较多,即使慢乙肝病毒发生一定程度的变异,恩替卡韦仍能有效控制慢乙肝病毒,但并不是绝对不会耐药。
所以长期服用恩替卡韦片的患者,应当规律用药减少耐药性的发生率,同时定期复查避免产生了耐药情况不知而导致病情恶化。服用恩替卡韦应注意空肚,不能随便停药,发生如酸性中毒或明显肝脏毒性时,应当暂停服用本药物。
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