乙肝五项检查包括表面抗原(HBsAg)、表面抗体(抗HBs)、е抗原(HBeAg)、е抗体(抗HBe)和核心抗体(抗HBc），乙肝核心抗体是其中重要的一项。乙肝核心抗体是曾经感染过或现在正在感染乙肝病毒的标志，那么乙肝核心抗体阳性是不是就表示患上乙肝了呢？其实并不是，乙肝核心抗体阳性并不能说明患者体内有没有乙肝病毒，因为只要感染过乙肝病毒，这个标志物就会一直存在，所以单纯的乙肝核心抗体阳性并不能说明什么。
不过，专家表示，如果乙肝两对半检查为乙肝核心抗体单项阳性，就需要做进一步的检查，包括乙肝病毒DNA、肝功能和肝病B超等，根据检查结果综合分析病情，看是否需要治疗。如果乙肝病毒DNA阴性，肝功能、B超检查也正常的话，则不是很严重，暂时也不用治疗，只要做好定期检查和平时的肝脏保健，及时掌握自身病情的发展，如有异常，就需要及时进行治疗。如果乙肝核心抗体阳性，且乙肝病毒DNA阳性，或肝功能检查、B超检查等有异常的话，患者就要引起重视了，说明患者体内还存在乙肝病毒复制，而且复制活跃，传染性很强，且对肝脏造成了损伤，需要积极治疗。
乙肝核心抗体阳性并不是代表患上乙肝，但乙肝病毒也有可能再激活。但是在正常免疫情况下，乙肝核心抗体阳性的人不会发生乙肝的再激活，然而在某些特殊的免疫状态下，抗HBc阳性，有或无抗-HBs，但血清中未检出HBsAg的患者可发生再激活。比如骨髓干细胞移植后，器官移植后服用免疫抑制剂，肿瘤病人化疗、放疗后。大剂量使用激素后、特别是慢性血液系统肿瘤的病人服用CD20利妥昔单抗（美罗华），均可能会再出现乙肝的再激活。需要我们高度重视，提前进行乙肝的抗病毒治疗预防乙肝再激活。
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