乙肝抗体低或没抗体,应该怎样打乙肝疫苗?及时、全程、规范接种乙肝疫苗是预防乙肝最有效的方法。但很多人会有疑问,自己或者孩子的乙肝抗体水平到底处于什么样的情况,需不需要加强接种呢?今天我们就来看一下。结合近期相关研究数据发现,自2012年我国常规免疫用乙肝疫苗由5μg替换为10μg以来,学龄前儿童的乙肝疫苗接种率及HBsAb阳性率虽然有所提高,但HBsAb阳性率仍较低。乙肝防控领域权威专家庄辉指出:幼儿园和中小学儿童感染乙肝病毒机会较多,如抗-HBs阴性,最好进行乙肝疫苗补种。
儿童打完三针乙肝疫苗后,过1-2个月可以抽血进行“乙肝两对半”的定性或者定量检测。如果乙肝两对半定性检测的五项指标全阴性,或者乙肝表面抗体水平<10mIU/ml,则称为“无应答”(也就是俗话说的“没有抗体”)。如果乙肝表面抗体水平在10-99mIU/ml,有的医生认为这属于“低应答”或“弱阳性”(有抗体,但水平较低),但实际上依然有保护作用。没有抗体需要怎么打疫苗?
“无应答”者(乙肝表面抗体<10mIU/ml或乙肝两对半全阴性),建议按如下程序进行乙肝疫苗的加强接种。(1)16岁以下儿童:依然为3针(0-1-6月),每针10ug或20ug,建议用20ug。(2)16岁以上青少年及成年人:3针(0-1-6月,每针20ug)。请尽量选择和原来三针不同生产工艺或效价增加的乙肝疫苗。注意,重要的不是免费自费、国产进口的区别,而是“生产工艺”的区别。“低应答”者(乙肝表面抗体为10-99mIU/ml或乙肝两对半中仅有乙肝表面抗体为“弱阳性”、其他均阴性):一般不需要,出于个体保护目的亦可选择加强一针。
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