随着富马酸替诺福韦艾拉酚胺(TAF)低耐药、强效降病毒药物成为一线乙肝治疗药物,实现功能性治愈也已经成为更理想的慢性乙肝转归方向。
富马酸替诺福韦二吡呋酯,主要用于治疗成年人慢性乙肝的新药主打药品之一,此后美国食品药品管理局(FDA)又批准了一种乙肝新药,即富马酸替诺福韦艾拉酚胺(Vemlidy)。
这两种乙肝新药有哪些特点,和替诺福韦有什么关系?
它们都属于替诺福韦的前体药,可以同时对抗体内乙肝病毒,对抗人免疫缺陷病毒(HIV)的新药。这两种新药都是治疗成年人慢性乙肝新药。同时,替诺福韦和富马酸替诺福韦二吡呋酯,也是当前乙肝的一线治疗药。
乙肝并非中国独有传染性疾病,在全球大约感染乙肝病毒者就有二十亿人,其中大约十分之一是慢性乙型肝炎感染者,即乙肝患者。在这十分之一比例当中,每年约有近七十万人死于肝硬化或肝癌并发症。
乙肝地域性十分显著,例如北美和西欧的患病率还不足1%,印度与中东地区为2%左右,东欧和中欧南部患病率较高,但是以东亚地区、非洲患病率可达5%以上。
替诺福韦艾拉酚胺(TAF)对慢性乙肝有哪些优势?
1、耐药问题
TAF与它的哥哥TDF一样,几乎不存在耐药变异的问题!
2、抗病毒效果
TAF跟它的哥哥相比,TAF只需要十分之一的给药剂量,就可以实现跟它哥哥相同的抗病毒疗效。所以,在抗病毒效果上,TAF是更加出色!
3、副作用
大家都知道,在使用TDF抗病毒治疗期间,需要定期监测肌酐、血磷以及尿素的水平,因为TDF存在着损伤肾脏和骨骼的副作用,但是它的弟弟就很大的减少了这些副作用,在骨质疏松和肾小管损伤方面的风险都非常低了,可以说是十分安全的!
TAF有这么多优势,是各国乙肝指南里面的一线药物。但我们要知道的是,TAF韦立得与以前的口服抗病毒药在作用机理上还是一样的,都是通过抑制乙肝病毒复制起作用的。也就是说韦立得不是可以根治乙肝的药物,如果选择使用TAF韦立得来进行抗病毒治疗,还是需要长期服药。
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