目前有部分慢乙肝患者的患者使用恩替卡韦进行抗病毒治疗,下面就和广大肝友们说说恩替卡韦服用时应该注意的事项以及如何正确服用恩替卡韦。
服用恩替卡韦有哪些注意事项?
一、恩替卡韦不推荐作为拉米夫定耐药的挽救治疗。对于已发生拉米夫定耐药的患者,应用恩替卡韦会大大增加耐药发生几率,5年累积耐药率从初始治疗的1.2%飙升至51%。但是,恩替卡韦可以作为未曾应用过拉米夫定的阿德福韦耐药的挽救治疗。
二、恩替卡韦发生耐药,推荐换用替诺福韦,或者加用阿德福韦酯,显然前者更有优势。
三、虽然恩替卡韦耐药率很低,但用药期间也需密切监测。
四、恩替卡韦不能用于妊娠期,准备怀孕而无法停药的女性需要提前换用替诺福韦,最好在妊娠前6个月完成治疗调整。如果应用恩替卡韦期间意外怀孕,倒也不需要放弃,在充分沟通、权衡利弊的情况下,换用替诺福韦治疗可以继续妊娠。目前未见恩替卡韦对精子有不良影响,男性应用恩替卡韦期间在充分沟通的前提下可使女性受孕。
如何正确服用恩替卡韦?
一、要求空腹服用,空腹指的是服药的前后至少2小时不能吃东西,可以喝温白开水,但不能喝牛奶等饮料。一般不要和食物,茶水或者其他药物联合服用,因为食物可以减少恩替卡韦的吸收,从而影响恩替卡韦抗病毒的效果。一般推荐晚饭2小时后服用,有时候这种服用限制也可以变成优点,可以养成良好生活习惯。
二、恩替卡韦的用量一定要听从医生或药师建议,尤其儿童用药,不能自行随意加减剂量。
三、很多患者偶尔有漏服药物的现象,如果是当天漏服,当天能想起的话尽量补上;如果第二天才想起,就不要补服了,正常服用当天用量即可,不能一天服用平时2倍的剂量,副作用可能会增加。另外,恩替卡韦重在每天坚持服用,漏服次数太多会影响疗效。
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