恩替卡韦的副作用不大,目前临床上观察绝大部分病人耐受性良好,不会出现明显的不良反应,也可能有少数的、轻微的,比如头痛、睡眠偏差、乏力感、恶心,但是都比较少见。服用恩替卡韦为一定要注意两个问题。
第一个,有可能诱发乳酸酸中毒,这种情况特别是在重症的病例里面容易出现,所以早期服用药物的时候一定要注意进行相关的检测。
第二个,恩替卡韦用药之后是不能随意停药,一定要达到停药的指征。如果随意的停药,之后一定要注意复查肝功能、病毒DNA,防止出现在病情的反复的时候,因为忽视造成耽误治疗,造成病情过重。
久服恩替卡韦会耐药吗?
恩替卡韦耐药率还是比较低的,恩替卡韦耐药容易发生在已经拉米夫定耐药的患者。已经拉米夫定耐药的患者,如果再来用恩替卡韦相对来说是更加容易导致恩替卡韦的耐药。
所以在药物的选择时候一定要结合实际情况来看,如果是已经对拉米夫定耐药就不太赞成使用恩替卡韦,可以选择替诺福韦或者是可以选择干扰素来进行抗病毒治疗。
一般来说针对普通衍生过的乙肝病毒,恩替卡韦一般是很少耐药的。其五年的耐药力也就只有1%。恩替卡韦是一种高效的、低耐药的、很好的抗乙肝病毒药物,适用于慢性乙肝病毒的抗病毒治疗。
恩替卡韦作为慢性乙肝病人抗病毒治疗的首选药物,一般这个药物需要长期服用,不可以擅自停药,在开始服用的时候,至少服用五年以上,如果中途停药,往往导致病毒反弹,诱发肝炎复发,所以恩替卡韦是不可以停药的。
如果需要停药,必须在专业医师的指导下进行,通过医生的评估之后,如果达到了停药标准,才可以停药,很多病人都是需要长期服药的,用药达到停药标准是比较难的,一旦停药,很可能出现复发,可能诱发重症肝炎,所以停药一定要慎重,千万不要轻易的停药。
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