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替诺福韦二代/韦立得(TAF)患者用药须知

时间:2020-12-02 11:04 来源:药品咨询 作者:康必行-小喆

  1. TAF抗病毒强不强?

  强!吃了TAF以后,病毒下降的速度,和替诺福韦差不多。但是,没有临床试验能证明TAF抗病毒效果比替诺福韦更强。如果是为了增强抗病毒效果,是不能寄希望于TAF的。

  2. TAF有没有副作用?

  有!前面讲过了,TAF用量比替诺福韦小很多,因此肾毒性也比替诺福韦小很多,但是没有哪家研究人员敢说TAF对肾脏没有影响。用了TAF以后,一样需要定期检查肾功能和电解质。

  3. 我要不要换成TAF?

  不一定。看情况。问医生。

  这就是我对于比较难办的问题的“应急三连”,

TAF

  3.1 如果吃替诺福韦好好的,肾脏没问题,不需要换替诺福韦。

  3.2 如果现有的抗病毒药耐药了,或者有副作用了,到了该换抗病毒药的节点了,可以直接换TAF.也可以换替诺福韦,毕竟替诺福韦的肾毒性也不是很大。

  3.3 如果现有的抗病毒药,比如恩替卡韦、拉米夫定等,吃的好好的,病毒量持续低于检测下限,没有副作用,不需要换TAF.

  3.4 如果从来没有吃过抗病毒药,想高大上,一步到位,可以直接上TAF.但是我个人不建议这么激进。虽然《美肝会指南》上说替诺福韦8年零耐药,但是TAF的零耐药数据只有2年,我感觉,在抗病毒的问题上,还是“留一手”比较好,所以我的患者,我一般建议从恩替卡韦起步,这样还可以留着替诺福韦作为后手。

  4. 备孕和孕妇能不能吃TAF?

  不确定。我们以前讲过,替诺福韦对怀孕影响较小,生殖安全性较好,TAF是替诺福韦前体,按道理来讲,应该也是生殖安全性较好吧?

  但是,医学不是数学!医学没什么逻辑推理!医学不能想当然!

  关于TAF的生殖安全性,目前没有临床数据。

  5. TAF能不能停药?

  不能。因为TAF本质上还是替诺福韦,停药以后一样会反弹的。寄希望于TAF,希望根治乙肝病毒的朋友们,恐怕要失望了。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650.点击拓展阅读:替诺福韦二代/韦立得(TAF)适合哪些患者使用?

  更多药品详情请访问 TAF  https://taf.kangbixing.com/



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(责任编辑:康必行-小喆)
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