在这条充满荆棘的征途上，抗病毒是乙肝治疗的关键，乙肝患者需要历经各种考验和磨难。抗病毒治疗是医学界公认的治疗慢性乙肝的重要方法，目前常用的药物有干扰素和核苷类似物等。所有需要抗病毒治疗的慢性乙肝患者，都不会超越这个范围。

　　有效的抗病毒治疗可以延缓疾病进展。虽然目前还无法彻底清除病毒，随着抗病毒药物在中国的升级换代，长期治疗的慢性乙肝患者可以有极低耐药率和更好安全性保障的用药选择，以降低肝癌发生的风险。

　　目前国际乙肝指南的一线药物中，恩替卡韦、TDF（替诺福韦）和TAF（替诺福韦二代）都有较好的抗病毒效果，但恩替卡韦有耐药变异的缺陷，TDF则是对肾脏和骨骼有一定的损伤，只有TAF是在三项因素上都表现的较为完美。同等疗程下，96周到144周的实验结果显示，TDF和TAF对HBV DNA的抑制效果并没有显著区别，但是TAF在降低ALT指标上有更好的作用。

　　由于这几种抗病毒药物都需要长期的服用以达到抑制病毒复制、控制乙肝病情的效果，经济方面也是患者在抗病毒选择时需要着重考虑的因素。

　　早先的口服抗病毒药阿德福韦、恩替卡韦、替比夫定等药物，不管是从抗病毒效果、潜在的肾脏毒性，还是从耐药性方面，都或多或少的存在弊端。包括第一代替诺福韦TDF虽然在控制HBV病毒方面效果不错，但长期应用是对骨骼和肾脏也有一定副作用。抗乙肝药物的用药时间相对较长，更需要重视用药安全问题。

　　美国吉利德科学官方宣布，中国国家药品监督管理局批准，乙肝药物替诺福韦二代TAF（商品名为韦立得）在国内上市。TAF是第二代替诺福韦抗病毒药物，TAF和TDF一样有效，但是副作用更小，用药剂量仅为不到TDF的1/10.TAF在人体全身血浆中的平均暴露量降低了89%，给药后，TAF向肝脏聚集，外周血中浓度低，所以TAF也被称为新型“靶向肝脏”的乙肝治疗药物。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信！

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