TAF（富马酸替诺福韦艾拉酚胺，tenofoviralafenamidefumarate），适用于有肝代偿的成年慢性乙型肝炎病毒感染者的治疗。其可降低体内病毒的数量、可改善肝脏的状况，相比前代TDF,有着更高的安全性，更是近10年来，FDA再次批准的用于治疗乙肝的药物。

　　工作原理：

　　TAF设计独特，可在抵达肝脏之后再产生效用；在抵达肝脏之后，大部分药物在肝细胞内激活；然后，TAF在肝细胞内产生效用，也就是乙肝病毒所在之处。

　　TAF常见副作用：

　　TAF最常见的副作用是头疼、胃痛、疲倦、咳嗽、恶心和背痛。

　　其他副作用：

　　1.新的或更糟糕的肾脏问题，包括肾衰竭。

　　患者的专业医师可以进行血液和尿液检查来检查患者的肾脏。如果患者有了新的或更糟糕的肾脏问题，患者的专业医师可能会告诉患者停止服用TAF。开始服TAF前和治疗期间，都应评估血清肌酸酐和血清磷含量，估算肌酐清除率、尿糖和尿蛋白。一旦发生肾功能的临床意义的显著降低或范科尼综合征的前兆，应终止TAF治疗。　　

       2.患者血液中的乳酸过多（乳酸性酸中毒），这是一种严重但罕见的医疗紧急情况，可能导致死亡。

　　如果患者有这些症状，请马上告诉患者的专业医师：无力或比平常更累，不寻常的肌肉疼痛，呼吸短促或呼吸急促，伴有恶心和呕吐的胃痛，感冒或手脚变蓝，感到晕眩或头晕，或心跳快速或异常。

　　3.非常严重的肝脏问题，极少数情况下可能导致死亡。

　　4.如果患者有这些症状，请马上告诉患者的专业医师：皮肤或眼白变黄，深色的「茶色」尿液，浅色大便，食欲不振数天或更长时间，恶心或胃部疼痛。

　　5.乙型肝炎感染恶化。

　　由于乙肝暂时无法完全治愈，所以需要长期服用。如果患者服用TAF后停用，患者的乙型肝炎(HBV)感染有可能会变得更糟（即严重急性恶化）。所以在停用之前，最好先行咨询医生。「严重急性恶化」：患者的乙型肝炎病毒感染又突然重新发作，而且比以前更糟。在停止服用TAF之前，一定要先向专业医师咨询，因为他们需要定期监测患者的健康状况，以检查患者的乙型肝炎病毒感染。在终止治疗后，医生至少要随访数月，并从临床和实验室两方面进行严密监视。如需要，可恢复抗乙型肝炎治疗。

　　特殊人群注意事项：

　　终末期肾病(ESRD)或艾滋病病毒1型(HIV-1)患者：

　　患者开始服用TAF之前，患者需要检查是否有艾滋病病毒感染。如果患者患有艾滋病病毒并服用TAF，艾滋病病毒可能会产生抗药性，变得更难治疗。

　　备孕、妊娠、哺乳妇女：

　　尽管在动物实验中，孕期服用TAF并无影响，但是目前并无针对人体的数据知道TAF是否会伤害未出生的宝宝，如果患者怀孕或计划怀孕，最好咨询专业医生。

　　此外，由于TAF缺乏在哺乳期的人体实验，目前尚不知道TAF是否会进入母乳。预备服用TAF的患者如果正在哺乳或计划哺乳，最好是与专业医师谈谈喂养宝宝的最佳方法。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！点击拓展阅读：替诺福韦二代/韦立得(TAF)治疗乙肝有什么优势？

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