2018年11月19日,中国国家药品监督管理局批准日服一次的富马酸丙酚替诺福韦片(韦立得,TAF,以丙酚替诺福韦计25mg)可用于治疗成人和青少年(12岁以上,体重至少为35kg)的慢性乙型肝炎(HBV)。那么,TAF治疗乙肝的效果怎么样呢?
韦立得TAF是一种新型替诺福韦靶向前体药物,研究显示其类似于吉利德韦瑞德(富马酸替诺福韦酯/TDF,300mg)的抗病毒功效,但剂量仅为后者的十分之一。数据显示,与韦瑞德相比,韦立得TAF具有更大的血浆稳定性,能够更有效地将替诺福韦传递给肝细胞,因此能以更小的剂量给药,从而减少血循环替诺福韦的含量。临床实验显示,与韦瑞德相比,韦立得TAF可提高肾脏和骨骼实验室安全参数。韦立得TAF的获批基于两项国际三期研究的数据,研究涉及1632名初治和经治的成年HBeAg阴性和HBeAg阳性乙肝病毒感染者,在综合两项研究结果分析中,服用韦立得TAF的患者比服用韦瑞德的患者在骨骼和肾脏实验室参数方面有所改善。此外,在接受为期96周的治疗期间,无一例患者发生TAF耐药。
乙肝的治疗时间也是有讲究的,人体有一个免疫耐受期,在这个阶段是不需要进行慢性乙肝治疗的,即使接受了治疗也几乎不会有什么效果,所以慢性乙肝治疗的时机选择也非常关键。慢性乙肝的治疗需要选择合适的时机,这个时机就是免疫清除期,通俗一点说就是要等到患者人体内的免疫系统开始应答才可以,一般情况下是到患者30岁左右才能够开始进行治疗。慢性乙肝是一种非常特殊的疾病,患者有可能一辈子都不会发病,也不会影响正常生活,但是乙肝携带者可能将乙肝病毒传染给其他人,所以每半年进行一次检查也是非常有必要的。
肝功能开始受损的时候并不是意味着这个时候才开始进行治疗,但是肝功能全部恢复不适意味着就要停止治疗。慢性乙肝一旦开始发病,就会反复出现炎症,即使通过治疗恢复了肝功能,一停下来,就有可能复发,所以必须要持续治疗。不同的治疗方法停药标准也不同。如果控制不好,慢性乙肝很有可能导致肝癌。乙肝病毒一旦没有控制好,就会变成肝硬化、肝脏纤维化,甚至发展成为肝癌。慢性乙肝的治疗时机是有选择的,患者可以在去医院进行检查后由医生给出治疗方案,虽然总体来说情况是这样,但是不意味着每位患者都要这样做,个体化的治疗才能够帮助每位患者尽早恢复健康。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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