肝脏是个“沉默”的器官,代偿能力很强,轻微的小损伤不仅不会引起患者出现症状,甚至连肝功能检测也常常显示不出来任何异常。因此,一部分肝功能正常的乙肝病毒携带者可能就是慢性乙型肝炎,所以,所有的乙肝感染者需要定期到专科医院进行全面系统的检查,尤其是对病毒活动情况、肝脏炎症、纤维化情况进行仔细评估,并且决定是否需要进行抗病毒治疗。
有效的抗病毒治疗可以延缓疾病进展。“虽然目前还无法彻底清除病毒,随着抗病毒药物在中国的升级换代,长期治疗的慢性乙肝患者可以有极低耐药率和更好安全性保障的用药选择,以降低肝癌发生的风险”。早先的口服抗病毒药阿德福韦、恩替卡韦、替比夫定等药物,不管是从抗病毒效果、潜在的肾脏毒性,还是从耐药性方面,都或多或少的存在弊端。包括第一代替诺福韦TDF虽然在控制HBV病毒方面效果不错,但长期应用是对骨骼和肾脏也有一定副作用。抗乙肝药物的用药时间相对较长,更需要重视用药安全问题。
美国吉利德科学官方宣布,中国国家药品监督管理局批准,乙肝新药替诺福韦二代TAF(商品名为韦立得)在国内上市。TAF是第二代替诺福韦抗病毒药物,TAF和TDF一样有效,但是副作用更小,用药剂量仅为不到TDF的1/10.TAF在人体全身血浆中的平均暴露量降低了89%,给药后,TAF向肝脏聚集,外周血中浓度低,所以TAF也被称为新型“靶向肝脏”的乙肝治疗药物,替诺福韦二代还有着“史上最强乙肝药物”之称。
最后提醒大家,坚持长期规范治疗是成功关键!不能坚持规范的抗病毒治疗,不仅达不到治疗效果,还可能引发病毒变异而导致病情恶化。患者必须意识到抗病毒治疗没有捷径可走。患者在遵循“三个减少”原则的同时还要坚持定期随访。只有长期坚持规范的抗病毒治疗方案,才能达到有效的乙肝抗病毒治疗效果,提高患者生活质量。
专家指出:到目前为止,临床确实尚未研究出一种可治疗慢性乙肝的特效药物,所以在临床中,乙肝即使经药物治疗后,也不一定就能达到“完全治愈”的目的,但患者也不能因此而忽视乙肝病情的存在,因乙肝在适当的时期(免疫清除期,主要表现为HBV-DNA≥105拷贝/ml、ALT≥5ULN正常值上限)通过及时、规范治疗是完全可以达到临床治愈目的的,乙肝患者需积极正视这一点。且病毒性肝炎的发生、发展涉及到多个环节,临床治疗很难通过一种所谓的“特效药”、或是一方一药而达到治愈的目的,乙肝患者必需认清这一点,勿轻信偏方偏药及药房、广告的夸大宣传,定期复诊、规范治疗才是其关键所在!如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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