乙肝是一个全球性的传染病，中国、东南亚和非洲等地区为乙肝高发区。目前，全球大约有3亿—4亿人为乙肝病毒慢性感染者，其中1/4到1/3的人会死于肝硬化或肝癌。乙肝治疗的目标是减轻肝脏细胞炎性坏死及肝纤维化，减少肝功能衰竭等其他并发症发生，以有效的阻止肝硬化，肝癌。抗病毒治疗是医学界公认的治疗慢性乙肝的重要方法，目前常用的药物有干扰素和核苷类似物等。

　　替诺福韦艾拉酚胺富马酸(替诺福韦二代，韦立得)是一种新型核苷类逆转录酶抑制剂（NRTI），该药是已上市药物Viread（替诺福韦酯，TDF,在日本由葛兰素史克销售）的升级版。在临床试验中，韦立得已被证明在低于Viread十分之一剂量时，就具有非常高的抗病毒疗效，同时具有更好的安全性，可改善肾功能和骨骼安全参数。

　　孟加拉BEACON公司推出的替诺福韦二代（Tafecta）优势在于与替诺福韦一代（Viread）相比，胜在低剂量高疗效，更安全：韦立得只需要每日服用一粒25mg的药片，更方便，另者摄入的剂量少了；对于肝脏和肾脏的副作用也会相应的降低，对骨骼的伤害也是大大降低，所以说这是一个创新型，靶向性的乙肝抗病毒药物。提醒注意治疗后严重急性加重性乙肝，伴有脂肪变性的严重肝肿大，以及乳酸性酸中毒风险。

　　韦立得是替诺福韦（TDF）的前体药物，和TDF不同的是，其活性剂量更低，能以低于TDF10倍的剂量发挥同样的抗病毒效果，从而可以大幅降低药物的毒性，且也更有利于研制复方制剂。韦立得和TDF都需要在体内降解成活性物质替诺福韦，然后再转变为活性代谢产物替诺福韦双磷酸盐（tenofovir diphosphate,DP）才能发挥疗效。

       TDF在血液中降解为替诺福韦，进而进入细胞。在淋巴细胞、巨噬细胞和一些其他细胞中转变为具有活性的DP形式。而韦立得以韦立得的形式进入淋巴细胞和巨噬细胞，然后在细胞内转化为替诺福韦和DP.这一区别导致血浆中替诺福韦水平的巨大差别，韦立得（25mg/d）比TDF（300mg/d）少90%，就淋巴细胞内DP水平而言，韦立得要高于TDF,约是TDF的5倍。韦立得有更低的系统暴露量，有助于降低替诺福韦的肾毒性和骨毒性。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！点击拓展阅读：TAF(韦立得)被认为是目前最好的乙肝药

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