2018年1月至 2019 年12月消化肝病科收治的68例慢性乙型肝炎患者为研究对象,按照随机数字表法分为参照组和实验组,各34例。纳入标准:满足慢性乙型肝炎相关诊断标准的患者;采取核苷类似物药品治疗干预后无效的患者;纳入实验的患者均签订知情同意书。排除标准:对替诺福韦酯、富马酸丙酚替诺福韦存在过敏反应的患者;治疗依从度不佳的患者。
参照组采用替诺福韦酯治疗。替诺福韦酯:300mg/ 次,1次/d,给药六个月。实验组采用富马酸丙酚替诺福韦治疗。富马酸丙酚替诺福韦:25mg/次,1次/d,给药六个月。统计两组应答率、给药不良反应率、满意度。调查两组乙肝表面抗原指标转阴性、乙肝 E 抗原指标转阴性、乙肝病毒基因指标转阴性具体情况。
结果显示:
1、两组应答率比较无显著差异 (P>0.05);
2、实验组给药不良反应率显著低于参照组 (P<0.05);
3、实验组满意度高于参照组 (P<0.05);
4、实验组乙肝表面抗原指标转阴性例数、乙肝E抗原指标转阴性例数、乙肝病毒基因指标转阴性例数多于参照组 (P<0.05)。
慢性乙型肝炎患者病程多较长,且多需长期予以抵抗病毒治疗,严重影响患者的生存质量,因此为其选用较为有效的抵抗病毒治疗药物存在重要意义。替诺福韦酯、富马酸丙酚替诺福韦均为慢性乙型肝炎患者新型治疗药品,均存在良好抵抗病毒效果,两种药品作用机制一样,于体内转化成二磷酸替诺福韦,和脱氧核糖底物竞争结合,抵抗病毒聚合酶对应活性,规避乙肝病毒-脱氧核糖核酸链进一步延伸,抵抗乙肝病毒对应复制过程。
富马酸丙酚替诺福韦为核苷类逆转录酶对应抑制剂药物,和替诺福韦酯对比,富马酸丙酚替诺福韦安全性更好,主要是因为富马酸丙酚替诺福韦半衰期相对比较长,多数药物成分能够依据主动扩散方式、被动转运方式进至肝细胞起到治疗效果,仅少部分药物成分由肾脏代谢,且其血浆稳定度较好,对骨骼及肾脏的干扰比较小。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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