黑色素瘤是一种来源于黑色素细胞的恶性肿瘤，是皮肤肿瘤中恶性程度最高的瘤种，容易出现远处转移。在中国黑色素瘤患者中，大约26%的患者存在BRAF基因突变，最普遍的BRAF基因突变是BRAFV600E（占所有突变的约80％）和BRAFV600K（所有突变的5-30％）。BRAF通过激活MAPK通路（RAS/RAF/MEK/ERK通路）促进黑色素瘤的进展，BRAF突变与肿瘤诱导的免疫逃避机制相关，BRAF也参与了黑色素瘤进展的其他机制，如：血管生成，组织浸润和转移。因此，使用能抑制BRAF基因的药物，就可能控制癌细胞生长，达到更好的效果。维莫非尼等BRAF靶向药就此出现。

　　长期随访显示，维莫非尼用于具有BRAFV600突变的转移黑色素瘤患者，中位无进展生存时间（PFS）达到5.3个月，而达卡巴嗪标准化疗对照组的无进展生存时间为1.6个月；更惊人的是，维莫非尼组有48%的患者肿瘤显著缩小，而化疗的有效率只有5%。此外，维莫非尼作为口服靶向药物，较少出现因不良反应而发生停止用药的情况。对黑色素瘤的基因检测提供了新的思路。在中国黑色素瘤患者中，大约26%的患者存在BRAF基因突变，最普遍的BRAF基因突变是BRAFV600E（占所有突变的约80％）和BRAFV600K（所有突变的5-30％）。BRAF通过激活MAPK通路（RAS/RAF/MEK/ERK通路）促进黑色素瘤的进展，BRAF突变与肿瘤诱导的免疫逃避机制相关，BRAF也参与了黑色素瘤进展的其他机制，如：血管生成，组织浸润和转移。因此，使用能抑制BRAF基

　　III期因的药物，就可能控制癌细胞生长，达到更好的效果。维莫非尼等BRAF靶向药就此出现。

　　近年来，研究主要集中在维莫非尼的组合疗法上，尤其是联合MEK抑制剂（比如Cobimetinib，考比替尼），因为BRAF和MEK属于同一条信号通路。研究结果显示，联合组的中位无进展生存期为9.9个月，对照组为6.2个月。总生存期的中期分析显示，联合组的9个月存活率为81％，对照组为73％。但联合用药组的不良反应发生率也较高。

　　常见不良反应以及处理:

　　呕吐、腹泻、发热、皮疹、光过敏、光过敏：由紫外线A导致，在治疗早期出现，中位时间时间是1.7周，阳光暴晒24小时内出现。手足综合征、关节痛、肝功能异常。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

　　更多药品详情请访问  维莫非尼 https://www.kangbixing.com/bxyw/wlfn/