鲁索替尼乳膏(ruxolitinib乳膏剂),用于短期和非持续性慢性治疗接受外用处方疗法未能充分控制病情或当这些疗法不可取、非免疫功能低下的轻度至中度特应性皮炎(AD)青少年(年龄≥12岁)和成人患者。是由Incyte开发的一款first-in-class JAK1/JAK2抑制剂,可通过抑制JAK信号通路来治疗白癜风。在3期临床研究中,鲁索替尼乳膏治疗显著减少了与AD相关的皮肤炎症和瘙痒。而减少瘙痒可潜在地改善AD患者的关键疾病相关和生活质量结果。
白癜风是一种慢性自身免疫疾病,以皮肤脱色为特征。JAK信号通路的过度激活被认为是驱动白癜风发病和疾病进展的重要因素。该病总体患病人数约为200-300万,大多数患者(约85%)被诊断为非节段型白癜风。白癜风可以发生在任何年龄段,许多白癜风患者会在30岁之前发病。
鲁索替尼乳膏乳膏剂治疗白癜风的MAA,基于关键3期TRuE-V临床试验项目的结果。数据显示,该项目中2项3期临床研究均达到主要终点和关键次要终点:治疗24周后,与赋形剂乳膏剂治疗组相比,ruxolitinib乳膏剂治疗组患者面部和全身皮损复色有显著改善。该项目中,ruxolitinib乳膏剂用药24周没有报告临床上显著的用药部位反应,总体安全性良好。
TRuE-V项目包括2项3期研究TRuE-V1(NCT04052425)和TRuE-V2(NCT04057573),在青少年和成人(≥12岁)白癜风患者中开展,每项研究入组了大约300例诊断为非节段型白癜风(non-segmental vitiligo,NSV)且有色素脱失区域的患者,目的是评估ruxolitinib乳膏剂作为单药疗法的疗效和安全性。研究中,患者被随机分为2组,接受1.5%ruxolitinib乳膏剂每日2次(BID)或赋形剂对照乳膏剂BID,进行为期24周的双盲期治疗。成功完成基线检查和第24周评估的患者,包括在双盲期接受赋形剂对照乳膏剂的患者,进入扩展期,给予1.5%鲁索替尼乳膏乳膏剂BID治疗28周。
结果显示,TRuE-V1和TRuE-V2均达到了主要终点(2项研究均p<0.0001):数据显示,在治疗第24周,与赋形剂对照乳膏剂BID治疗组相比,1.5%ruxolitinib乳膏剂BID治疗组有显著更高比例的患者实现面部白癜风区域评分指数(F-VASI)较基线改善≥75%(F-VASI75)。
此外,这2项研究也达到了关键点,包括:第24周F-VASI较基线改善的百分比,第24周达到F-VASI50(较基线改善≥50%)、F-VASI90(较基线改善≥90%)、全身白癜风区域评分指数(T-VASI)较基线改善≥50%(T-VASI50)的患者比例,第24周达到白癜风显著性量表(VNS)得分为4分(不那么引人注目)或5分(不再引人注目)的患者比例,患者报告结果。鲁索替尼乳膏的总体疗效和安全性与之前报道的2期研究数据一致,没有观察到新的安全信号。2项研究的长期疗效和安全性部分将按计划继续进行。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!