小细胞肺癌(SCLC)是侵袭性更强、更难治疗的一种肺癌类型，约占全部肺癌患者的15-20%。鲁比卡丁(Zepzelca/Lurbinectedin)注射剂上市，用于治疗铂类化疗后转移性小细胞肺癌（SCLC）疾病进展的成年患者。

　　鲁比卡丁注意事项:

　　1、骨髓抑制：临床试验中，554例晚期实体瘤患者接受卢比替定治疗，41%的患者出现3级或4级中性粒细胞减少，发病中位时间为15天，中位持续时间为7天。发热性中性粒细胞减少症发生率为7%。

　　败血症发生率为2%，致死率为1%（所有病例均发生在除SCLC外的实体瘤患者中）。3级或4级血小板减少症发生率为10%，发病中位时间为10天，中位持续时间为7天。17%的患者出现3级或4级贫血。

　　2、肝毒性：临床试验中，554例晚期实体瘤患者接受卢比替定治疗，3级ALT和AST升高发生率分别为6%和3%，4级ALT和AST升高发生率分别为0.4%和0.5%。3级及以上转氨酶升高的中位发病时间为8天（范围：3-49），中位持续时间为7天。

　　3、胚胎毒性：根据动物试验数据及其作用机制，孕妇服用卢比替定会对胎儿造成伤害。在器官形成期，给怀孕大鼠静脉注射单剂量的卢比替定（约为3.2mg/m2临床剂量的0.2倍），胚胎致死率为100%。告知孕妇该药对胎儿的潜在危险。

　　建议女性患者在接受卢比替定治疗期间和最后一次给药后6个月内，使用有效的避孕措施。建议男性患者在接受卢比替定治疗期间和最后一次给药后4个月内，与其女性伴侣（具有生殖潜能）使用有效的避孕措施。

　　鲁比卡丁不良反应:

　　1、如果出现过敏反应迹象：荨麻疹；呼吸困难；脸、嘴唇、舌头或喉咙肿胀，请立即就医。

　　2、如果出现以下情况，请立即联系医生：

　　1）容易挫伤，异常出血，皮肤下有紫色或红色斑点；

　　2）低红细胞（贫血）——皮肤苍白，异常疲劳，头晕或气短，手脚冰冷；

　　3）白细胞计数低——发烧、口腔溃疡、皮肤溃疡、咽喉痛、咳嗽、呼吸困难；

　　4）败血症症状——意识模糊、发烧或发冷、严重困倦、心跳加快、呼吸急促、感觉非常不舒服；

　　5）肝脏问题——食欲不振、胃痛（右上侧）、疲劳、瘙痒、尿色暗、陶土色便、黄疸（皮肤或眼睛发黄）。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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