在感染性疾病的治疗领域,盐酸缬更昔洛韦(VALCYTE)对于与巨细胞病毒(CMV)相关疾病的治疗和预防有着重要意义,尤其是在艾滋病(AIDS)患者群体中。
盐酸缬更昔洛韦是更昔洛韦的前体药物。口服进入人体后,它迅速被肠道和肝脏中的酯酶水解,转化为更昔洛韦。更昔洛韦在细胞内被磷酸化为三磷酸更昔洛韦,这一活性形式能够竞争性抑制病毒DNA聚合酶,阻止病毒DNA的合成和延长,从而抑制CMV的复制,减少病毒对人体细胞的侵害,达到治疗和预防CMV感染相关疾病的目的。
适用症状
AIDS患者的CMV视网膜炎:AIDS患者由于免疫系统严重受损,极易感染CMV,其中CMV视网膜炎是较为常见且严重的并发症,可导致视力下降甚至失明。盐酸缬更昔洛韦能够有效抑制CMV在眼部的复制,减缓视网膜炎的进展,保护患者的视力。
CMV感染的预防:对于接受实体器官移植或造血干细胞移植等免疫功能受抑制的患者,以及AIDS患者等高危人群,盐酸缬更昔洛韦可用于预防CMV感染的发生。通过抑制体内潜在的CMV复制,降低感染风险,减少因CMV感染引发的严重并发症。
注意事项
血液系统影响:盐酸缬更昔洛韦可能导致中性粒细胞减少、贫血、血小板减少等血液学不良反应。治疗期间需定期监测血常规,若出现严重血液学异常,可能需要调整剂量或停药。
肾功能监测:药物主要通过肾脏排泄,肾功能不全患者使用时需根据肌酐清除率调整剂量,以避免药物在体内蓄积,增加不良反应风险。同时,治疗过程中应定期监测肾功能。
胚胎-胎儿毒性:该药物具有胚胎-胎儿毒性,孕妇禁用,育龄期女性在治疗期间及治疗结束后30天内应采取有效的避孕措施,男性在治疗期间及治疗结束后90天内也应避孕。
实际案例及效果优势
盐酸缬更昔洛韦口服给药方便,患者依从性更高。在预防方面,某器官移植中心对接受肾移植的患者使用盐酸缬更昔洛韦进行CMV感染预防,结果显示,与未使用该药物预防的患者相比,使用组患者CMV感染发生率明显降低,因CMV感染导致的移植器官功能障碍等严重并发症也显著减少。在实际应用中,盐酸缬更昔洛韦凭借其良好的疗效和口服便利性,为CMV相关疾病的治疗和预防提供了有力支持。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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