阿尔茨海默病，这个在全球范围内困扰着无数患者及其家庭的神经退行性疾病，正以惊人的速度蔓延。据统计，全球约有5000万人受其影响，预计到2050年，这一数字将飙升至1.52亿。在中国，患者人数也已超过1000万，形势不容乐观。它主要影响老年人，随着人口老龄化的加剧，发病率逐年上升。患者通常会出现记忆力减退、认知功能障碍、行为异常等症状，严重影响生活质量，给家庭和社会带来沉重负担。多年来，科学家们一直致力于寻找有效的治疗方法，仑卡奈单抗（Leqembi/lecanemab）的出现，为阿尔茨海默病的治疗带来了新的曙光。

　　目前普遍认为，β-淀粉样蛋白（Aβ）在大脑中的异常沉积是引发阿尔茨海默病的关键因素。正常情况下，Aβ是由淀粉样前体蛋白（APP）经过一系列酶切反应产生的，它在大脑中发挥着一定的生理功能。但在阿尔茨海默病患者体内，Aβ的产生和清除失衡，导致其大量聚集，形成不溶性的淀粉样斑块。这些斑块会在神经元周围沉积，干扰神经元之间的正常信号传递，引发炎症反应，最终导致神经元死亡，出现认知和记忆功能障碍。

　　仑卡奈单抗是一种人源化单克隆抗体，它的作用机制就像一把精准的“分子剪刀”，专门针对阿尔茨海默病的核心病理特征——Aβ。它能够高度特异性地识别并结合可溶性的Aβ寡聚体。Aβ寡聚体是Aβ在聚集过程中形成的相对较小的、具有神经毒性的中间产物，被认为在阿尔茨海默病的发病过程中起着关键作用。

　　当仑卡奈单抗与Aβ寡聚体结合后，会引发一系列免疫反应。一方面，它可以激活免疫系统中的巨噬细胞，巨噬细胞能够识别并吞噬被仑卡奈单抗标记的Aβ寡聚体，从而减少大脑中Aβ寡聚体的含量。另一方面，仑卡奈单抗还可能通过干扰Aβ寡聚体的聚集过程，阻止其进一步形成更大的、更具毒性的淀粉样斑块。此外，仑卡奈单抗与Aβ寡聚体的结合还可能阻断Aβ寡聚体对神经元的毒性作用，保护神经元免受损伤，维持神经元之间的正常信号传递，从而在一定程度上改善患者的认知和记忆功能。

　　在临床试验中，仑卡奈单抗展现出了令人鼓舞的效果。在一项大型的Ⅲ期临床试验中，招募了大量早期阿尔茨海默病患者。接受仑卡奈单抗治疗的患者，在认知功能和日常生活能力方面的下降速度明显减缓。与安慰剂组相比，使用仑卡奈单抗治疗的患者在认知和功能综合评分（CDR-SOB）上的下降幅度减少了27%。脑部影像学检查也显示，患者大脑中的淀粉样斑块显著减少。这些结果表明，仑卡奈单抗能够有效地针对阿尔茨海默病的病理机制发挥作用，为患者带来临床获益。

　　仑卡奈单抗的出现为阿尔茨海默病的治疗开辟了新的道路。虽然它不能完全治愈阿尔茨海默病，但能够在一定程度上延缓疾病进展，改善患者的生活质量。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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