心脏支架手术是治疗冠心病的有效方法之一,但是对于心脏支架手术时支架的选择却让很多人犯了难。心脏支架是不是越贵越好呢?一般手术前医生都会和家属商量一下是选择进口支架还是国产支架,其实两种支架质量均有保证,所有的心脏支架都需要经过严格设计的临床试验后并在严格监督下完成的。其实国产支架和进口支架对比最终的临床研究结果显示,临床不良事件发生率和最终的效果都没有统计学差异,也就是说效果一样。目前国内使用的心脏支架至少一半是国产支架,也说明了国产支架实用可靠。
当然在特殊情况,由于支架的大小粗细长短,软硬程度不一样,在个别病变只能选择某一个牌子的支架。因为支架在细微的做工上还是有区别的。对血管的迂曲程度和血管直径较小的血管,目前普遍认为进口支架的通过性比国产支架好,因此在血管迂曲程度较高时可考虑选用进口支架。如果不存在上述特殊情况,可根据自身经济情况自由选择国产支架或进口支架。当然如果你为了寻求心理踏实安慰,装进口支架是一个不错的选择。
目前绝大部分治疗的都是药物涂层支架,就是在心脏支架表面涂有防治支架再堵塞的药物,如雷帕霉素等,这些药物因为它们可以有效的抑制血管细胞增生,从而大大降低支架再堵的概率,但药物涂层最大的风险是因为涂有药物,所以更容易长血栓把支架堵塞,但由于目前的抗血栓药物作用强大,这种概率已经极低了,所以因为这个担心是没有必要的。而金属裸支架仅仅适应于特定人群,可以减少双联抗血小板时间,降低出血风险,所以对于出血高危病人适合装裸支架。
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