小明的爸爸两年前因为主动脉夹层情况非常危急,病危通知都下来了,后来动了心脏手术,安了支架,总算挺过了这一关。做了心脏支架之后,疑惑也随之而来:心脏支架能支撑多久?是否需要更换?
冠心病是一种由冠状动脉器质性(动脉粥样硬化或动力性血管痉挛)狭窄或阻塞引起的心肌缺血缺氧(心绞痛)或心肌坏死(心肌梗塞)的心脏病,亦称缺血性心脏病。支架植入只是针对冠状动脉严重狭窄病变的一种局部治疗手段,并不能完全消除冠心病的致病因素,术后冠状动脉硬化依然可能会不断进展。
目前国内使用的心脏支架是金属支架,在植入血管后伴随病人终生,而且是永久性植入,无需更换也不能更换。它刚开始会暴露在血管腔内,但随着血管内皮的生长,几个月至几年后绝大多数人的支架都会被包裹在血管壁里,成为冠脉的一部分,这一过程被称为“再内皮化”。经历再内皮化后的支架与病人自身的血管融为一体,因此,并不存在“支架使用寿命”这一说法。
做完支架植入并不是说就没事了!支架植入并不能根治冠心病,它只是改善了冠脉远端供血,使生活质量得到提高,支架植入后仍需要服用治疗冠心病的药物,生活方式也必须严格按冠心病的要求尽量去做。
相比国内而言,国外已经使用第四代可降解心脏支架,告别金属,且不需要终生服药,2年后将完全溶解,不会像金属支架一样留在体内。目前第四代心脏支架技术属新加坡最好,如果有冠心病患者想去新加坡做第四代心脏支架可以联系靶向药物,靶向药物已经和新加坡国立心脏中心及新加坡伊丽沙白诺维娜医院达成合作,帮助患者快速预约,绿色就医。