癫痫是一种由多种病因引起的慢性脑部疾病,以脑神经元过度放电导致反复性、发作性和短暂性的中枢神经系统功能失常为特征。2020年12月28日,国家医保局、人力资源社会保障部发布了最新版《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2020年)》,第三代抗癫痫药物吡仑帕奈(卫克泰)名列其中,其可及性得到大幅提升,将惠及更多的癫痫患者。
吡仑帕奈有效控制局灶性癫痫发作和继发性全面发作
吡仑帕奈是一种高选择性、非竞争性的α-氨基-3-羟基-5-甲基异恶唑-4-丙酸(AMPA)型受体拮抗剂,可通过靶向抑制突触后膜AMPA受体的谷氨酸活性,减少与癫痫发作相关的神经元的过度兴奋。对三项吡仑帕奈添加治疗难治性局灶性癫痫发作的Ⅲ期临床研究的合并分析显示,吡仑帕奈4 mg/日至12 mg/日可显著降低局灶性癫痫发作和继发性全面发作频率。
针对12~17岁局灶性发作癫痫患者的研究显示,吡仑帕奈用于青少年局灶性癫痫发作添加治疗的有效率达到59%,患者耐受性良好,且认知功能无影响。
基于吡仑帕奈良好的疗效和安全性,2019年9月,其在国内获批用于成人和12岁及以上儿童癫痫部分性发作患者(伴或不伴继发性全面性癫痫发作)的添加治疗。
吡仑帕奈显著改善局灶性癫痫患者睡眠障碍
一项前瞻性、多中心、开放标签临床研究显示,针对存在睡眠障碍的局灶性癫痫患者,吡仑帕奈治疗可有效改善患者睡眠质量,在治疗3个月后,患者匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)显著改善。
此外,吡仑帕奈治疗6个月可有效改善患者日间嗜睡状态,患者日间嗜睡评分(ESS)显著降低。
吡仑帕奈可有效治疗全面性强直阵挛癫痫
一项多中心、回顾性、为期1年的观察性研究纳入了149例年龄≥12岁、接受吡仑帕奈治疗的IGE患者,包括60例青少年肌阵挛性癫痫,51例GTCS,21例青少年失神癫痫,10例儿童失神癫痫,6例成人失神癫痫和1例Jeavons综合征。患者最常见的吡仑帕奈使用剂量为4 mg/日,在治疗12个月时,与基线相比,GTCS、肌阵挛和失神发作的频率显著降低,吡仑帕奈治疗GTCS的有效率达到76%。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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