ENHERTU/DS-8201最早骨架抗体的氨基酸序列与罗氏的第一代HER2药物赫赛汀一致,采用创新性式的payload拓扑异构酶1抑制剂,联合更强的药物偶联技术使得DAR比例高达7-8,显著提高药物的杀伤活性。赫赛汀仅批准用于HER2阳性的乳腺癌和胃癌,事实上,HER2作为表皮生长因子,与多个肿瘤的发生具有高度相关性,Enhertu正在拓展出乳腺癌外多个适应症。
本次ASCO会议上,ENHERTU/DS-8201公布了一项在HER2突变的非小细胞肺癌早期临床DESTINY-Lung01的数据,在42个患者中ORR达到了61.9%,其中CR为2.4%,PR达到了59.5%,疾病控制率高达90.5%,估算的中位无进展生存期为14个月,64.3%的患者出现3级以上不良反应。在HER2阳性RASwt透明肾细胞DESTINY-CRC01临床试验中,在53个患者中,Enhertu的ORR达到了45%,估算的中位无进展生存期为6.9个月。
同日,NEJM杂志也上线了Enhertu在胃癌方面的二期数据,作为一项开放标签临床,187名先前至少经过两轮治疗的HER2阳性胃癌患者,125名接受了Enhertu的治疗,62名接受医生推荐的化疗方案,作为对照组。
结果表明,ENHERTU/DS-8201的ORR达到51%,对照组的仅为14%,OS(12.5 vs 8.4 months)以及PFS(5.6 vs 3.5 months)都有明显提升。此前在HER2阳性胃癌的二线标准治疗中,Ramucirumab联合Paclitaxel的响应率为28%,中位生存期为9.6个月,对比显示Enhertu具有明显的疗效提升。
肿瘤治疗领域,随着以PD-1/L1为代表的肿瘤免疫疗法在近年来的异军突起,传统靶向治疗一度被“后浪”拍在沙滩上,很难有所突出。Enhertu一方面作为传统靶点的改良典范,给当前肿瘤免疫以外的药物开发提供了新的思路,ADC及双特性抗体等下一代开发可成为新的突破口。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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